张燕

【摘 要】本文主要对护理风险管理在心血管内科护理中的应用效果进行深入的探讨。将某一医院为例，对2014年7月到2016年6月的心血管内科的200例患者进行研究，以住院时间作为实际的依据，进而进行对照组和观察组的划分。在对照组中，将常规的护理措施应用进来，在观察组中，以对照组为基础将护理风险管理实施进来，对这两组的风险事件发生情况进行实时的对比。根据实际的对比可以进一步发展，在观察组中，2.0%为实际不良事件的发生概率，而在对照组中，8.0%为不良事件的实际发生概率，不仅如此，通过进一步的对比和分析，还可以发现，观察组的满意率要远远高于对照组，其中观察组为97.0%，而对照组则为85%，通过以上数据，可以进一步发现，对护理风险管理应用实际深入的探讨，对心血管护理有着非常重要的实际意义。

【关键词】护理风险管理;心血管内科护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

前言：所谓护理风险，就是指在进行实际的临床护理过程中，患者和医院可能会受到相应的伤害或损失，为了使临床护理的质量得到进一步提升，使患者的安全得到进一步的保证，就要将相应的护理风险管理进行有效的开展。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将某一医院2014年7月到2016年6月的心血管内科的患者选取进来，一共200例，以住院时间作为实际的依据，将所有的病例进行全面的划分，划分为两组，即对照组和观察组，对照组中有100例病患，观察组中也有100例病患。与此同时，不论是在对照组中，还是在观察组中，男女比例都有不同，其中，对照组的男性和女性分别为60例和40例，总体的年龄范围都是在51～52岁，67.5岁为实际的平均年龄;而在观察组中，男性和女性分别为57例和43例，实际的年龄区间为51～83岁，平均年龄为67.7岁。对这两者患者进行一般资料的对比，差异无统计学意义。

1.2、方法

1.2.1 对照组

将常规护理方式应用进来。

1.2.2 观察组

以常规护理为实际的基础，将护理风险管理实施进来。首先第一点，就是对相应的管理制度进行完善，使差错事故的发生概率得以降低，使医疗的安全得到保障，对规章制度进行合理科学的健全，将心血管科室的特点考虑进来，将安全的管理方法构建进来，将突发抢救措施实施进来，使风险预防得以全面强化。此外，在对患者实际的心理状况进行评估的过程，还要对其实际的自理能力进行全面地评估，不仅如此，患者在接受护理的过程中，还极其容易出现输液外渗以及坠床等问题，因此，相关护理人员必须要对该问题进行实时的评估，医院还要对护理人员的教育指导进行进一步强化，使护理人员可以对紧急事件的处理进行熟悉掌握，进而达到独立处理的目的。如果是已经实际发生的护理事件，必须要对其进行充分全面的说明，对事件的发生原因进行确定，进而进行相应的分析，将相应的对策实施进来;其次第二点，就是将护理质量组构建进来，组长由护士长代理，对每一个月和每一周的护理工作计划进行实时的制定，对各个项目的结果进行实时的检查，进而对相应的结果进行全面的反馈并分析，此外，还要对护理措施进行不断地完善;第三点，在对心血管患者进行硝酸甘油的应用过程中，护理人员必须要将该药物的实际副作用讲与患者本身或者家属，其既有可能出現头晕现象，也很有可能出现心悸反应，由于药物会使患者的血管进一步扩张，因此，为了使患者用药之后的低血压情况得以避免，就要指导患者在用药之后就卧床休息。在对硝酸甘油进行实际静脉滴注操作的过程中，必须要对输液的速度进行全面的控制，避免出现意外的情况。患者在接受实际治疗的过程中，如果将洋地黄药物应用了进来，则必须要对患者的血压和心率进行严格的监测，相关护理人员必须要实时的观察患者可能会出现的不良反应，不论有没有出现不良反应都要进行实时的记录;第四点，在对患者进行输液外渗护理的过程中，相关的护理人员必须要对巡视的次数进一步增加，患者在实际输液的过程中，如果发生了一系列的体液外渗情况，则护理人员在进行处理的过程中，要首选拔针处理方法，如果出现了升压外渗的情况，则就要将25%的硫酸镁应用进来，对其进行湿敷;最后一点，就是对患者进行床边管理，相关护理人员在对患者进行病房管理的过程中，床边的边缘是重点内容，所以，必须要对其进行全面的管理，必要情况下，要将更具保护性的护栏设施设置进来。

1.3 效果评价指标

在对对照组和观察组进行实时对比的过程中，不仅要对护理风险事件发生率进行全面的对比，还要对护理的满意度进行更为精准的对比。在对护理满意度进行评价的过程中，主要包含三点内容，即非常满意、满意和不满意。

1.4 统计学方法

以相关统计学软件为基础，对相关的数据进行实时的分析和处理，用%的形式对计数资料进行相应的表示，实际的差异具备统计学意义。

2 结果

观察组中一共有100个患者，其中出现不良事件的概率有2例，即，管路脱落和意外伤害各一例，由此可见，在观察组中，不良事件的实际发生概率就是2.0%;对照组中也一共有100个患者，其发生不良事件的概率要远远超过观察组，不良事件的实际发生概率就是8.0%，也就是说，存在8例不良事件，其中病例数最少的就是意外伤害，共有1例，其次，就是给药错误，共2例，最后就是管路脱落，一共有5例。根据以上数据可以了解到，观察组的护理风险事件发生率相对较低。此外，对于实际的满意程度而言，观察组的满意率为97.0%，而对照组满意率为85.0%。由此可见，观察组的护理满意度远比对照组高，实际的差异具备统计学意义。

3 讨论

在当前阶段，人们的生活质量得到了很大程度的提高，因此人们对各行各业的需求也在不断提高，特别是医疗护理的质量，对于心血管内科而言，其本身就是一个风险相对较高的科室，因此，护理工作在实际开展的过程中，存在的危险因素和不完全因素非常多，举例来讲，药物、人为、意外事件等因素，因此相关护理人员必须要以自身的特点作为实际的出发点，进而将针对性的护理实施进来，使科学防范的措施得以制定。此外，将风险管理进行进一步的开展，其根本目的，就是使风险事件的发生概率尽可能降低，使各类安全隐患得以消除。

结语：总而言之，为了使心血管内科风险事件的发生概率得到根本性的降低，就要将护理风险管理实施进来，与此同时，还要建立相应的护理培训体系，对护理人员进行不断地培训和评估，只有如此，才能使护理人员更好的服务患者，使护理工作的积极全面开展得到保证，最终促进医院的全面发展。

参考文献：

尹丽燕.护理风险管理在心血管内科重症患者护理中的应用探讨[J].心理月刊，2020，15（16）：131.

陈爱华，史英宣，张佳宁，吕春艳.风险管理在心血管护理中应用分析[J].心理月刊，2020，15（15）：162.

陈景林.心血管内科重症患者护理中护理风险管理的应用研究[J].中国农村卫生，2020，12（13）：34-35.