张世雄 李涛 闫硕

【摘 要】目的：针对急性输尿管结石病人展开探究，分析其采用彩色多普勒超声方式进行检查的作用价值。方法：从本院2019年5月至2020年5月之间接诊的急性输尿管结石患者中随机选择200位符合要求的研究对象。随后按照随机性、平均性等原则进行分组探究，对照组选用灰阶超声方式进行诊断检查，实验组的病人应用彩色多普勒超声方式进行检查。检查过后，对比两组病人各方面的数据情况。结果：统计各组上段、下段结石检出率，结果显示实验组的检出率更高，两组差距较为明显，对比具有较高的参考价值。计算两组病人的中段结石检出率，实验组检出率为87%，对照组检出率为43%，由此可以看出实验组中段结石检出率更高。结论：对于急性输尿管结石病人采用彩色多普勒方式进行诊断检查，结石检出率较高，能够为病人治疗方案的制定提供科学依据，价值较高。

【关键词】急性输尿管结石;彩色多普勒检查;应用效果

【中圖分类号】R693.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

随着我国经济实力的不断增长，输尿管结石出现的概率也在不断上涨，对于人体而言，结石下降的时候比较容易卡在人体结构生理性狭窄的位置，进而可能会引发肾盂以及输尿管积水等问题出现，对人体会造成较为严重的伤害，故而对于此类病人需要早做治疗。要想尽早帮助病人进行治疗，早期诊断是非常有必要的，通常情况下我们会选择X线片方式对急性输尿管结石病人展开检查，但是通过实践发现，这种方式的缺点较多，比较容易受到各方因素的干扰，检出率也并不高，除此之外还很可能出现漏诊的问题。相比之下超声诊断方式的优势比较明显，其不仅具有无创性，此外在检查速度、检出率等方面都具有突出优势，因而逐渐在临床方面得到了普及。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验共抽选了200例病人进行探究，所有的研究对象均来自我院2019年5月至2020年5月之间接诊的急性输尿管结石患者之中。

纳入标准：

（1）所有参与此次实验的病人及其家属均了解本次实验的内容，并且自愿签订了意向书。

（2）病人的临床症状与急性输尿管结石的诊断标准相一致。

（3）病人的精神状态正常，具有基本的表达沟通能力，意识清晰。

（4）病人的就诊资料完整无缺漏，与实验需求相符。

排除标准：

（1）合并严重的脏器疾病或者精神疾病。

（2）存在其他严重疾病，如造血系统异常、恶性肿瘤等。对这200例病人进行分组探究，每组各纳入100例病人对象，之后对其分别采用不同的检查方式进行诊断。

以组别为单位对两组病人的基本资料进行整理汇总，实验组由67位男性以及33位女性组成，其年龄均大于22周岁且小于71周岁;对照组包括69位男性病人以及31位女性病人，病人的年龄均大于21周岁且小于70周岁。从上述两组病人的基本信息对比情况来看，两组病人的比较结果没有明显差异，可以继续完成下述探究。

1.2 方法

对照组的病人应用灰阶超声诊断方式进行检查，所用的仪器为超声诊断仪，诊断仪的探头频率应该设置为3.5～5.0兆赫之间，扫查范围为输尿管、肾脏，如果检查过程中发现结石回声，选用彩色多普勒双幅进行实时检查，针对不同的部位，记录扫查结果。实验组的病人选择彩色多普勒超声诊断方式进行检查，选用彩色多普勒超声诊断仪作为检查仪器，病人在检查之前，要增加饮水量，充分保证膀胱处于充盈状态。如果病人通过喝水的方式不能较快达到膀胱充盈的效果，可以在饮水之后注射利尿剂。检查范围为肾脏、膀胱、输尿管，病人在检查过程中要保持俯卧姿势，首先对病人的肾脏进行仔细观察，之后沿着病人的侧输尿管走向对其内部结石情况进行探查，如果存在结石强回声光团，需要寻找彩色快闪伪像，高度怀疑输尿管结石但是没有明显发现的病人需要和健康一侧的情况进行仔细比较，进而明确输尿管是否存在梗阻问题。

1.3 统计学分析

科学严谨的实验结果必然少不了大量统计数据的支持，正是由于实验过程中会产生大量的数据，这些数据难以通过人工方式进行管理，为此我们才需要利用计算机技术将数据移交给SPSS19.0软件。

2 结果

2.1 不同组别的病人上、下段结石检出率

统计对照组、实验组病人各自的上、下段结石检出情况，经计算发现实验组的检出率（96%）要高于对照组（81%）。两组对比差距比较明显，比较结果具有可参考性。

2.2 不同组别病人中段结石检出率

通过下表的数据可以看出，实验组的中段结石检出情况更为理想，两组数据差异悬殊，对比具有统计学意义。

3 讨论

根据相关研究表明，利用灰阶超声方式对结石患者进行诊断，通常在输尿管上段、膀胱内段结石检出方面的效果比较明显。对于输尿管中段来说，其结石位置相对于上述上段、下段而言位置比较深，并且实时灰阶超声检查方式受周围肠道内容物的干扰比较大，这会致使灰阶超声难以检查出中段结石情况。如果想要利用灰阶超声方式对输尿管中段结石进行诊断，在检查之前需要使得病人的膀胱保持充盈的状态这样肠管才能被处于充盈状态的膀胱推开。如果病人的身体比较肥胖，检查之前病人需要禁食、灌肠，这样做是为了防止肠道气体的干扰。

灰阶超声方式的检查步骤比较繁琐，并且还会出现病人不予配合的情况。应用彩色多普勒超声检查方式可以有效弥补灰阶超声诊断的不足，并且检出效果也比较明显。输尿管结石病人一般具有起病急的特点，并且结石比较容易卡在第三狭窄处以及第一狭窄处。在上述研究中，我们分组探究了灰阶超声诊断方式以及彩色多普勒超声检查方式的特点，经对比可知采用彩色多普勒超声检查方式的实验组无论是在上下段结石检出率还是中段结石检出率方面都具有突出优势，由此可见彩色多普勒超声检查方式在诊断急性输尿管结石方面具有较高的价值。

综合上述所说可知，在诊断急性输尿管结石时，可以选用彩色多普勒超声检查方式，该方式可以快速、准确地给出检查结果，临床价值较高。

参考文献：

沈增玉. 彩色多普勒超声诊断输尿管结石的临床价值[J]. 影像研究与医学应用， 2018， 2（009）：126-127.

李永军， 阿才昂加. 彩色多普勒超声应用于急性输尿管结石中的诊断价值分析[J]. 影像研究与医学应用， 2019， 003（006）：172-173.

张冬梅. 输尿管结石诊断中彩色多普勒超声的应用价值分析[J]. 当代医学， 2019， 25（07）：48-50.