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自拟消斑愈白汤治疗肝肾不足型白癜风的安全性及有效性分析

2020-12-14卢广均

特别健康·下半月 2020年12期
关键词:白癜风安全性有效性

卢广均

【摘 要】目的:分析自拟消斑愈白汤治疗肝肾不足型白癜风的有效性及安全性。方法:选择我院收治的74例肝肾不足型白癜风为本次探究对象,采取随机数字表法将探究对象均分成2组,各组纳入37例,分别是试验组、参照组。参照组采纳药物、紫外线照射治疗,试验组采取在参照组基础上加服自拟消斑愈白汤治疗,分析治疗情况。结果:试验组治疗总有效率高于参照组,P<0.05;试验组不良反应发生率低于参照组,P<0.05。结论:在肝肾不足型白癜风的治疗过程中,应用自拟消斑愈白汤治疗,可有效改善提临床症状,且药物的不良反应较少,是一种可靠、安全的治疗方式,值得临床进一步研究。

【关键词】自拟消斑愈白汤;肝肾不足型;白癜风;安全性;有效性

【中图分类号】R275 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2020)12--01

白癜风为临床发生率较高的色素脱失性皮肤疾病,局部皮肤黑色素细胞消失或者减少为引发疾病的主要原因[1]。该疾病的主要特点是诊断容易、治疗困难,为减轻疾病损害,应采取高效、安全的治疗方式,为明确自拟消斑愈白汤治疗肝肾不足型白癜风患者的效果与安全性,本研究选择我院治疗的74例肝肾不足型白癜风患者为对象进行综合评价,内容如下。

一、临床资料及方法

1.1 一般資料

本次研究对象均为我院接受治疗的74例肝肾不足型白癜风患者,研究时间为2019年1月30日-2020年1月30日,以随机数字表法将入组对象平均划分成参照组和研究组,各组纳入37例。研究征求了患者本人、医院伦理委员会同意,病例中无药物过敏、精神类疾病、肝肾功能障碍等情况。参照组:男性18例,女性19例;最大年龄79岁,最小23岁,平均(51.03±2.75)岁。试验组:男性20例,女性17例;最大年龄78岁,最小24岁,平均(51.06±2.71)岁。以专业数据处理软件对资料数据分析后,未发现差异,P>0.05。

1.2 方法

参照组:给予常规治疗,包括:

(1)药物治疗。口服甲氧沙林片(规格:5mg/片,重庆华邦制药有限公司生产,国药准字H50021757),每周2次(周一、周三),每次25mg,同时外涂复方卡力孜然酊(维阿露,30ml/瓶,,新疆维阿堂制药有限公司生产,国药准字:Z65020003),每日3次。

(2)紫外线照射治疗。以紫外线治疗仪(型号:上海希格玛SS-01B-2紫外线光疗仪)进行治疗,调整峰值为311nm,波长为310-315nm,控制灯光与患处距离为10-20cm。起始照射剂量为200mJ/cm2 ,每周2次,如前次治疗未出现红斑,则照射剂量每次增加50 mJ/cm2,,直至单次照射剂量达到500 mJ/cm2,维持治疗。治疗3个月观察疗效。

试验组:在参照组基础上增加自拟消斑愈白汤口服治疗,药物包括黄芪30g,熟地、枸杞子、鸡血藤各15g,女贞子、丹参,各12g,党参、白蒺藜、制首乌、当归各10g,防风、川芎、红花、血竭、桃仁、补骨脂各10g。随证加减,如下肢症状显著可加牛膝,手足不温可加干姜、附子,食少纳差可加鸡内金、焦三仙。加水煎煮服用,每日1剂,分3次服用,连续服用3个月观察疗效。

1.3 观察指标

观察指标涉及:

(1)治疗效果。参考《白癜风临床分型及疗效标准》进行评价,若患者皮损面积完全消失,皮损皮肤恢复为正常颜色,可判定为显效;皮损颜色有所恢复,白班面积好转60%以上,视为有效;皮损颜色无变化,白斑面积好转不足59%,视为无效。

不良反应:询问和记录两组患者在治疗期间是否发生头晕、头痛、恶心等不良反应,并实施对比

1.4 统计学方法

将SPSS22.0作为本研究的数据处理软件,以百分率“[n/(%)]”表示计数资料,取 对组间比较实施检验,P<0.05可视为数据差异具有意义。

二、结果

3.1 治疗效果分析

经对两组患者的皮损处情况进行分析发现,试验组治疗总有效率较高,且差异具有意义,P<0.05。

3.2 不良反应分析

实验组发生1例恶心,发生率为2.70%,参照组发生2例头晕、2例头痛、3例恶心,发生率为18.92%,两组间的不良反应发生率具有统计学差异( =5.045,P=0.0.024),P<0.05。

三、讨论

白癜风为后天性色素脱失性皮肤疾病,多见于儿童,目前临床尚缺乏特异性治疗该病的药物及方案。相较于其他皮肤疾病的治疗,白癜风的治疗周期较长,部分患者因多种原因无法坚持治疗,导致疾病经久不愈[2]。祖传医学认为,白癜风的发生,主要和脾胃虚弱、风搏皮肤、情志所伤、肝肾不足存在关系。

中医学将白癜风归纳至“白驳”、“白癜”、“白驳风”,该疾病最早记载于《诸病源候论》[3],均认为疾病的发生与皮肤失养、气血耗伤、肝肾亏虚、气血瘀滞等,治疗原则为活血化瘀、养血祛风、补益肝肾。本研究以常规治疗给予自拟消斑愈白汤治疗,药方中当归、白芍、白蒺藜具有养血柔肝、平肝解郁、润燥补阴的效果,鸡血汤、川芎、防风就有活血通络、祛风散邪的效果,丹参、红花、桃仁、血竭可养血通络、活血祛瘀,黄芪、党参可补肝益肾,枸杞子可收敛固精、滋阴补肾,女贞子及制首乌具有补气养血的功效,股布置可补肾壮阳。诸药合用后,可共奏活血化瘀、养血祛风、补益肝肾的效果。经现代药理学证实,自拟消斑愈白汤可提高皮肤对于紫外线的敏感性,促进抗体声场,有利于皮损恢复正常,因而效果较为显著[4]。

综上所述,在肝肾不足型白癜风的治疗过程中,应用自拟消斑愈白汤治疗,可有效改善提临床症状,且药物的不良反应较少,是一种可靠、安全的治疗方式,值得临床进一步研究。

参考文献:

车智慧,袁宁泽,张婷等.中药外用制剂治疗白癜风的用药规律挖掘研究[J].中国医院用药评价与分析,2020,20(08):976-978.

陈晓荣.自拟健脾消白汤联合308准分子激光治疗脾胃虚弱型儿童白癜风39例临床观察[J].山西医药杂志,2020,49(15):2046-2048.

李佩聪,李璇,刘焕强.中药热敷联合卤米松乳膏和复方白芷酊治疗白癜风[J].吉林中医药,2020,40(07):924-926.

冯霞.艾灸治疗稳定期局限性白癜风临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(47):152+160.

夏治华,张淑云.自拟消斑愈白汤治疗白癜风临床疗效观察[J].中华中医药学刊,2015,33(01):242-245.

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