刘俊

【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2020）12--01

慢阻肺全名慢性阻塞性肺疾病，是呼吸系统疾病一种。慢阻肺可使患者呼吸时遭到气流堵塞且不可逆，造成呼吸衰竭威胁患者生命安全。单纯的糖皮质激素药物治疗，无法有效缓解治疗慢阻肺临床症状，特布他林能有效扩张支气管，减轻气流阻塞现象，缓解慢阻肺引发的一系列临床症状[1]。因此，本文以2018年1月-2020年1月我院收治的80例慢阻肺患者为对象，采用糖皮质激素联合特布他林治疗取得了较为显著的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月-2020年1月我院收治的慢阻肺患者共80例，按照用药不同分成研究组和对照组，每组40例。其中，研究组男22例，女18例，年龄51～67岁，平均（59.3±4.6）岁;对照组男25例，女15例，年龄53～69岁，平均（61.2±3.5）岁。对比两组患者基本资料（P>0.05）有可比性，所有患者及其家属均知晓本次研究，并签署同意书。

1.2 方法

對照组患者给予特布他林雾化治疗，1mL/次，15～20min/次，2次/d早晚各一次，连续治疗30d

研究组患者给予糖皮质激素联合特布他林治疗，选用糠酸莫米松混悬液100ug/次，2次/d，15～20min/次联合特布他林（剂量同对照组）进行雾化治疗，连续治疗30d

1.3 观察指标

治疗效果：显效：患者病情恢复，咳嗽、胸闷以及呼吸困难等症状完全消失，各项指标都恢复正常;有效：患者病情基本恢复，咳嗽、胸闷以及呼吸困难等症状不明显，各项指标接近正常;无效：患者病情无明显好转现象，咳嗽、胸闷以及呼吸困难等症状未有所好转，甚至还出现恶化现象。

1.4 统计学方法

本次研究所有数据均应用SPSS22.0软件分析，计量资料用（）表示，行t检验;计数资料用率表示，行检验;P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较

经过治疗后，对照组总有效率（75.00%），研究组总有效率（97.50%）有显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者气血指标比较

对比两组治疗前后两项气血指标比较，治疗前，研究组患者的血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）指标与对照组无明显差异（P>0.05）。治疗后，研究组的PaO2、PaCO2值对比对照组显著降低（P<0.05），PaO2值显著升高（P<0.05）。详细见表2。

3 讨论

临床上采用抗生素药物对慢阻肺患者进行治疗，特布他林就是一种常见的治疗药剂，该药主要作用于患者的支气管处，能有效扩张患者的支气管，减少支气管平滑肌痉挛次数，从而减轻患者气流阻塞现象[3-4]。而糖皮质激素是临床上应用范围较广的抗气道炎药物，该药能够抑制炎症物质的产生和释放，降低患者气道内毛细血管的通透性，改善肺部功能，具有很强的抗炎作用[5]。所以糖皮质激素与特布他林联合治疗慢阻肺，不仅可以降低不良反应症状，还大大地提升了治疗效果，深受医师青睐。本次研究从结果显示，糖皮质激素联合特布他林对治疗慢阻肺有良好的治疗效果。

综上所述，糖皮质激素能够有效改善慢阻肺患者症状，联合特布他林进行治疗可以降低患者呼吸困难频率，恢复患者各项气血指标，提升治疗效果，安全性也有保障，具有较高的临床应用推广价值。

参考文献

代岩， 金博， 姜乐. 糖皮质激素联合特布他林治疗对慢阻肺急性加重期外周血单核细胞PD-1/PD-L1表达的影响[J]. 中国免疫学杂志， 2019， 35（013）：1621-1626.

李静静. 肾上腺皮质激素配合特布他林诊治急性加重慢阻肺效果及对患者肺通气功能影响评价[J]. 中国急救医学， 2018， 038（0z1）：23.

曾莹莹， 张静. 吸入糖皮质激素与肺部感染[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2018， 041（005）：362-364.

高占成. 从肺功能改善看慢性阻塞性肺疾病的治疗进展[J]. 中华结核和呼吸杂志， 2019， 042（004）：314-317.

孙婉璐， 陈亚红. 慢性阻塞性肺疾病急性加重糖皮质激素应用现状与依据[J]. 中国实用内科杂志， 2018， 038（005）：446-450.