朱 玉，杨金云，吴 霞，徐建庭

（大理市第一人民医院康复医学科，云南 大理 671000）

脑血管疾病是威胁人类健康的主要疾病之一，本病致残率、致死率非常高，严重威胁患者生命安全。对于患者来说，脑血管疾病早期出现肢体功能障碍几率非常高，如何最大限度帮助患者恢复肢体功能活动，提升患者自理能力成为当前临床中最为重要的研究内容[1]。下肢智能反馈训练系统是一种高科技训练系统，其在普通电动起立床的基础上进行了改良。本次研究将针对下肢智能反馈训练系统的应用进行调查。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院80例脑血管疾病下肢功能障碍患者为调查样本，本次调查时间为2018年10月～2019年10年。所有患者均符合脑血管疾病诊断，患者无其他合并症；患者均为首次发病；患者生命体征稳定时间超过48 h；患者均存在下肢功能障碍表现；患者无多脏器功能衰竭表现；患者无严重认知、语言功能障碍；患者知情且同意参与调查。

对照组：患者年龄平均（58.6±4.6）岁，男、女比例1：1，患者病程平均（6.6±1.3）天。

观察组：患者年龄平均（58.9±4.4）岁，男、女比例1：1，患者病程平均（6.4±1.4）天。

1.2 一般方法

所有患者均给予常规康复，患者生命体征稳定后通过主动运动、被动运动相结合的方式帮助患者活动肢体，提升肢体灵活度，改善机体血液循环。而后逐渐过渡到主动运动，让患者能够自行活动肢体，同时开展有支撑坐立平衡训练、无支撑坐立平衡再到有支撑站立、无支撑站立平衡训练。结合物理、针灸等方式帮助患者恢复肢体功能。观察组患者同时结合肢体智能反馈训练系统进行康复，初始以30度为主，根据患者耐受程度以及肢体恢复情况逐渐调整、增加角度，每次训练时间为30min左右，一日一次，治疗时间为6周。在训练中若患者出现心慌、恶心、呕吐、眼前发黑等表现则要立刻放缓角度，或平放，直到患者各项症状消失后再行锻炼。

1.3 观察指标

采用 Fugl －Meyer 下肢功能评估量表评估患者下肢功能活动，量表总分34分，分数高者肢体活动程度理想。采用Berg平衡量表评估患者平衡能力，总分56分，分数与平衡能力成正比。采用ADL量表对患者生活能力进行评估，量表总分100分，分数高者生活自理程度高。评估患者康复满意度，评估分为满意、一般、不满意三个指标，满意度=满意比例。

1.4 数据统计

采用SPSS 21.0软件处理文中数据，t、x2分别为计量资料、计数资料检验值，P＜0.05视为具有统计学差异。

2 结 果

2.1 康复效果评估

两组患者康复前下肢功能、平衡能力、生活能力无统计学差异（P＞0.05）；康复后观察组患者下肢功能、平衡能力、生活能力均显著提升，高于对照组，统计有差异（P＜0.05）。

2.2 康复满意度评估

观察组患者康复满意度高于对照组，统计有差异（P＜0.05）。

3 讨 论

脑血管疾病患者由于颅脑神经受到损伤，其相应的肢体功能、语言功能、吞咽功能均会受到影响。其中下肢功能的康复是恢复患者步行能力的基础，是患者最希望康复的功能。对于脑血管疾病早期的患者来说，其多以肢体肌张力下降、肌力下降、肢体感觉减退为主要表现，因此肢体活动能力、负重能力低下，不仅不能支撑身体的重量，同时无法保持平衡，因此患者坐立、站立功能基本丧失，严重影响其生活质量[2]。因此，要加强患者平衡能力的训练，进而才能够完成后续功能康复。

总的来说，肢体智能反馈训练系统灵动性更高，对患者肢体康复有着积极的促进作用，值得推广。