辛雨琪，吴 芬，刘 建，曹钟义，章 杰

(南昌大学第一附属医院口腔颌面外科，南昌 330006)

2019年12月以来，湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒感染的肺炎患者，随着疫情的蔓延，我国其他地区及境外也相继发现了此类病例。该病作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理[1]。2020-01-12，世界卫生组织(WHO)正式将此病毒命名为“2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)”。同时，世界卫生组织宣布，由这一病毒导致的疾病正式命名为2019冠状病毒病(corona virus disease 2019，COVID-19)[2]。

新型冠状病毒属于β属的冠状病毒[1]，目前研究显示与蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoVZc45)同源性达84%，与人类SARS病毒的核苷酸同源性达到78%，与MERS病毒的同源性约50%[3-4]。体外分离培养时,2019-nCoV 96 h左右即可在人呼吸道上皮细胞内发现，而在 Vero e6和uh-7细胞系中分离培养需约6 d[1]。

2019年12月12日首例患者入院以来，截至2020年2月18日15点，我国累计报告COVID-19确诊病例72 530例，累计死亡1870例[5]。目前认为，经呼吸道飞沫传播和接触传播是主要的传播途径，多地已经从确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV，存在粪-口传播风险[1,6]。口腔科的治疗过程更易导致2019-nCoV的传播，目前为防止在对无症状潜伏期患者进行口腔诊治中导致传染扩散，口腔科门诊已经按要求停诊，仅开启口腔颌面急诊通道。口腔颌面急诊包括急性牙髓炎、牙外伤、颞下颌关节脱位、口腔颌面创伤、口腔颌面感染、口腔颌面恶性肿瘤急危重患者等。为更好地治疗口腔颌面急诊患者，同时避免2019-nCoV感染，本文介绍COVID-19流行期间的口腔颌面急诊处理策略供口腔临床医师参考。……