白塞综合征合并急性格林巴利综合征1例
2020-12-13范洋溢
北京大学学报(医学版) 2020年6期
关键词:血浆
禹 琛,李 春,范洋溢,徐 燕△
(北京大学人民医院 1. 心血管内科,2. 风湿免疫科,3. 神经内科,北京 100044)
白塞综合征(Behcet syndrome, BS)是一种复杂的多系统疾病,临床特征为口腔溃疡、生殖器溃疡、皮肤病变,以及眼、神经等受累。中东和地中海地区的BS患病率高、病情重,因此该病又称“丝绸之路病”。BS属于罕见病的一种,而急性格林巴利综合征同样也属于罕见病。本文报道1例BS合并急性格林巴利综合征的患者,结合以往文献复习,以期进一步提高临床对两种罕见疾病的认识。
1 病历资料
患者男性,40岁,主因“反复口腔溃疡20余年,外阴溃疡10余年,四肢乏力1周”收入北京大学人民医院风湿免疫科治疗。患者20余年前无明显诱因出现反复口腔溃疡,1~2次/月,每次2~4个痛性溃疡,食用水果等富含维生素食物无明显好转,每次持续约1周;10余年前开始无明显诱因出现外阴溃疡,每次2~3个,每次发作2~3天,每年发作4~5次;上述溃疡均未诊治。3个多月前出现右侧眼眶肿痛及右眼单眼视物成双,持续约1周后自行缓解,1个多月前再次出现右侧眼眶肿痛及右眼单眼视物成双,于外院就诊检查脑脊液压力、常规、生化、病原学、自身免疫性脑炎、副肿瘤综合征相关抗体均未见明显异常,诊断为“眼外直肌麻痹、白塞综合征”,入本院前2周曾接受神经节苷脂40 mg/d静脉滴注,共7天。入院前1周,患者突发四肢远端麻木、疼痛,进行性四肢肌力减退,右侧眼睑下垂,入院前6天出现排便无力,入院前5天出现下肢乏力加重,难以站立,双手不能持物,生活不能自理,故就诊于我院急诊科。……
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