王 雷，黄凤明，穆冬冬

1.中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）医保处，安徽 合肥 230001；2.合肥工业大学食品与生物工程学院，安徽 合肥 230601

2019年12月，我国湖北省武汉市出现新型冠状病毒肺炎（以下简称“新冠肺炎”）疫情，全国各省均不同程度波及。2020年1月31日，WHO将我国新冠肺炎疫情列为国际关注的突发公共卫生事件。面对疫情，各级医疗保障部门及时出台精准的医疗保障政策，果断采取措施，确保一线医疗保障工作平稳有序开展，全力支援抗疫工作。近年来，我国医疗保障制度不断优化，2018年全国基本医保参保率超95%，职工、居民医保住院费用平均补偿水平达71.8%和56.1%［1］。医保制度的完善一定程度地满足了参保者对医疗卫生的需求，提高了参保者的健康水平，降低了疾病经济负担，对我国社会经济发展起到重要的保障性作用［2］。然而，面对突发公共卫生事件医疗保障工作存在应对失措的情况，比如新冠肺炎危重症患者增加，医疗保障风险增大；医疗机构和医疗保障部门间信息资源聚合不优、数据挖掘不足，慢性病患者购药和补偿受限；医疗保障与卫生健康等部门间协同深度不够，医疗卫生体制有待进一步完善等。本文拟将应急管理的思想应用于医疗保障事业，结合流行病学特点和PPRR危机管理模型提出医疗保障的具体抗疫措施，对工作中暴露的问题进行思考和探索，并提出建议对策，旨在进一步完善医疗保障危机管理制度，为患者提供安全、有效、持续的医疗保障。……