陈 欣

福建医科大学附属第一医院，福建省福州市 350000

经皮中心静脉穿刺置管指体表穿刺将导管置入距离心脏较近的大静脉的穿刺置管技术，可用于测定多种人体生理学参数，并为临床治疗提供直接、便利的静脉通路，广泛应用于急危重症患者疾病抢救、围手术期监测、静脉高营养支持、血液净化治疗、容量治疗、恶性肿瘤化疗以及其他中长期输液中[1]。锁骨下静脉穿刺是PCVC常用途径，具有操作简单、护理便利、管路固定相对容易、易于长期保留、不妨碍下肢活动等技术特点和优势，对于有中长期输液需求的患者而言是理想的穿刺置管方式，临床应用广泛[2]。不过，锁骨下静脉穿刺的患者颈肩部留置管路，输液时穿戴普通病号服是无法正常系扣的，不利于患者保暖及隐私保护，而且衣襟牵扯影响管路安置，也会降低患者舒适度，并增加导管打折的风险，影响管路通畅性[3]。对此，我科近年对锁骨下静脉穿刺置管患者所穿病号服(以下简称锁穿服)进行了一系列改进工作，较好地解决了临床实际问题，现进行报道和分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年10月—2020年4月我科锁穿服改进后收治的73例锁骨下静脉穿刺患者为实验组，2019年1—7月我科锁穿服改进前收治的73例锁骨下静脉穿刺患者为对照组。纳入标准：锁骨下静脉穿刺置管指征；在院管路留置时间≥7d；对本研究知情同意、自愿配合的患者。排除标准：合并其他影响病号服穿戴的因素，如胸腔闭式引流；……