陈玉霞，冉 红，盛 婧

（中国人民解放军联勤保障部队第九六〇医院，山东 淄博 255300）

目前，神经科的患者大多是慢性病，且种类繁杂，治疗方式也相对复杂，治疗后护理康复周期较缓慢，且效果不容乐观。其造成的结果是不同程度上的影响患者的身心健康及病情状况。对神经科患者实施细节管理能够改善患者的病况，减轻心理压力。提高了神经科病房护理管理效率。我院结合80例患者的实际情况，对实施细节管理的护理方式进行观察分析，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院选取至2019.3～2019.6神经科病房进行住院治疗的80例患者。均符合神经科住院诊断标准。采用平行对照法按照1:1随机分配的形式分为两组，对照组（40例，男32例，女8例，平均年龄49.35±2.16岁）和观察组（40例，男28例，女12例，平均年龄50.32±2.09岁）。对两组资料作统计学分析，表明其两组患者一般统计学资料无统计学意义（P＞0.05）。参与该调查研究的所有患者对本研究完全知情自愿参与并签署知情同意书。我院伦理委员会表明对该调查研究完全知情并批准研究。

1.2 方法

所有患者病情稳定且需住院治疗提供护理。其中，对照组患者实施传统的常规护理，观察组在传统的常规护理基础上增加护理细节管理措施。具体细节管理措施如下：

1.2.1 心理健康护理：

神经科患者的疗后康复周期缓慢且效果不佳造成许多患者情绪低落并伴有心理压力，因此负责护理工作的人员应每天和患者积极的沟通鼓励患者应对康复治疗时期，疏导患者的不良情绪反应，从而改善和提高治疗的效果。

1.2.2 用药康复护理：

护理工作人员需每日针对各个患者的用药信息监督指导患者按时按量用药并告知患者用药后的不良反应及注意事项以确保每位患者在护理过程中能够妥善用药，促进恢复。

1.2.3 生活作息护理：

在整个护理过程中要保持整个病房的整洁卫生及空气的流通，为患者提供一个良好的生活护理环境。督促患者在住院期间内有规律的生活起居，关心患者的用餐质量，确保每餐营养均衡。

1.3 疗效标准

比较两组患者的护理有效率，显效标准：患者症状基本消失，心理状态乐观良好，对护理服务完全满意。有效标准：患者症状显著改善，无明显消极心理情绪，对护理服务基本满意。无效标准：以上标准均没有达到。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，（P＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

对照组中，显效患者4 例（1 0%），有效患者2 8 例（70%），无效患者8例（20%），总有效率为80%；观察组中，显效患者34例（85%），有效患者4例（10%），无效患者2 例（5%），总有效率为9 5%。比较结果显示（x2=10.286,P=0.001），其差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着医疗技术水平的不断提高，人们对于医学的认知程度也相应提升，从而促使了人们对于医疗护理的标准和要求的提高而更加注重细节上的护理模式。患者对于医疗护理的高要求也促使了医护模式的不断改善与发展。而其中，细节护理管理理念是目前来说比较先进的护理措施，在临床护理实施中也有相当大的作用效果。其全面高效的特点为护理人员提供了便捷的护理措施的同时更能给患者带来更为有效的护理并对改善患者病情作出更显著的帮助。有效地提升了各大医院的护理管理专业度及质量水平[1]。

细节管理的护理模式在神经科的运用也是尤为重要的。针对神经科患者的病理特点，护理工作人员需对患者进行的病情观察主要有神志意识的状况，呼吸、血压以及体温的基本情况，还有患者的肢体活动等情况。可见，神经科患者的病况尤为复杂，这对护理工作也造成了相当大的难度，因此细节护理管理制度则变得尤为重要。通过细节管理更深入全面地对患者的个人病症情况进行针对性的护理工作，使患者在较为缓慢的护理康复过程中能有更加舒适且心理负担更小的护理体验，为病痛的康复带来显著的改善，缩短了护理周期时间，也减轻了患者的经济及精神带来的双重负担。因为神经科护理的特殊性，细节管理也避免了在护理过程中某个环节出现问题而产生严重不可改观的后果。

在细节管理中，护理工作人员在护理工作中做到及时与患者进行有效的沟通，从心理和身体两方面对患者进行有效的护理，细节化的护理措施不仅能够有效地提高患者的配合度和治疗信心也能避免一些医患纠纷的产生。在稳定了患者的心理状态的同时减轻了患者的治疗心理压力，保证了护理整个过程的效率，高效地为患者的康复作出完善，间接地也为护理工作提供了便捷。将细节管理应用到神经科病房临床护理工作中，从患者角度及护理工作人员角度两方面改善治疗质量和效率。达到更全面综合性的完善[2]。

本研究结果显示观察组的护理有效率明显高于对照组具有统计学意义（P＜0.05）。说明细节管理在神经科病房护理管理中应用作用效果显著。

综上所述，在观察细节管理在神经科病房护理管理应用中，其效果显著，患者护理效果改善，具有临床推广实践意义。