刘丽 李冰洁 王瑜 夏西超

摘 要：医学检验专业是一门实践性极强的学科，传统的课堂教学注重被动的知识灌输，忽略了学生各方面素质和能力的培养。基于培养实用型医学检验人才，结合医学免疫学课程实施翻转课堂教学模式的经验，对实施翻转课堂提高学生个性化自主学习能力，培养探究能力和创新能力予以总结，并对未来教学中的实施进行瞻望。

关键词：医学检验;医学免疫学;翻转课堂

医学检验技术是一门实践性强、多学科交叉的医学应用技术学科，其主要是借助于现代科技检验手段，从微生物学、细胞学和分子水平揭示疾病的特征性变化，为临床提供客观的实验室数据和信息[1]。在现代医学技术不断创新和应用的时代大背景下，医学检验人才培养目标围绕在基础理论知识扎实、实践操作能力强、具有创新精神的应用型人才。医学免疫学作为医学生必不可少的一门基础课程，该课程概念繁多、理论抽象、内容繁杂等特点，造成学生对知识点难以把握和理解，学习起来相对枯燥和乏味，容易丧失学习动力和兴趣[2-4]。为突破医学免疫学教学中存在的瓶颈，在医学检验人才培养现状分析的基础上，针对性采用翻转课堂的教学方法，并予以探讨和总结，为医学免疫学和基础医学教学提供参考。

1.医学检验人才培养的现状

我国的医学检验教育起步相对较晚，相关的一些教育体系尚不成熟和完善，因此众多院校培养出来的学生只会依赖仪器进行检验，并不能正确的解释检验结果与疾病的关系，从而导致大量的检验信息被浪费，最终直接导致检验与临床的脱节[5]。目前医学检验人才培养中存在的主要问题是：人才培养目标方向不够明确;人才培养定位不符合时代发展的需求;教学模式和方式相对陈旧落后;课程体系存在缺陷;人才评价方式过于单一[6]。鉴于此，许多医学院校围绕医学检验专业人才的培养开展了诸多研究和改革探索。

2.翻转课堂教学模式

翻转教学也即对传统教学模式的翻转，是借助于多媒体技术和网络技术发展起来的一种新的教学模式。学生课前通过学习教师提供的各种形式的学习资源，课堂上通过讨论等形式完成知识的内化[7]。

2.1  醫学免疫学翻转课堂的教学实施过程

（1） 课前准备

教师课前在学习通发放教学资源并设定任务点以供学生进行自主学习，教学资源包括课件、微视频、临床案例等。

（2） 课中教学

基于应用型医检人才培养目标，医学免疫学的课堂教学以讨论总结课或者汇报课的形式进行。讨论总结课通过生生、师生间相互讨论以及教师的总结串讲，以加强学生对于重难点知识的理解和记忆，以此来构建知识体系，完成对重点知识强化。汇报课让学生针对自主学习内容挑选出一两个重点或难点自己制作PPT课件，在课堂上进行汇报，其他学生针对课件内容对汇报人进行提问的一种方式，借此来加深学生对学习目标的理解和把握。

（3） 课后巩固

课后教师通过学习通发放复习提纲、测试题以及免疫学先进技术进展，让学生完成对知识的强化巩固和提升。

2.2  教学评价

为了达到实用型医检专业人才培养的目的，考核环节更关注学生平时的学习成绩。平时成绩教师可以在学习通平台对学生进行统计评估，并结合学生线下课堂表现，进行综合评价。

3.翻转课堂在提升医学免疫学教学中的探索

医学免疫教学中引入翻转课堂可极大提高了学生参与度和学习效率，有利于提高学生自主学习的能力和创新能力。在实施翻转课堂教学过程中，要想达到预期的效果还需要探索学生个性特质。

3.1  创造个性化学习氛围，提升医学免疫学学习满意度

传统的教学模式无法从根本上去探索个性化环节对学生感知的内在影响[8]，因此在医学免疫学翻转课堂的教学中，在课前的视频学习中可通过使用交互平台或弹幕功能来满足学生的个性化需求，适当增加部分应用的拓展性功能和内容，使之有充分地选择余地。

3.2  开挖先前经验，铺设医学免疫学学习新途径

在医学免疫学的翻转教学中，学生先前的学习经验更能激发学生的认知。一些好的先前经验能够激发学生的自信心，促使学生敢于去面对和挑战新的教学模式和方法，这种积极的心理情绪对于要求个体参与度强、主动性强的翻转课堂模式而言更加重要[9]。

3.3  及时洞察问题，预防医学免疫学学习负面效应

翻转课堂是在学生自主学习基础上进行课堂教学活动的，因此在学生完成自主学习完知识后，需要教师及时的给予辅导和帮助，不要让学生出现放任自流的情况。同时课前学习资料要以提高学生的学习激情为目的，让学生愿意抽空进行自学。

4.翻转课堂在未来基础医学课程教学中的思考

翻转课堂要突破传统教学方式、教学条件的限制，进而促进课程教学改革向纵深发展，提高教学实施成效，就需要关注以下方面：

4.1  转变观念，提炼素质

翻转课堂的实施把教师从传统的讲解中解救出来，课堂教学的落脚点也转移到关注学生是否掌握了知识点[10]。在翻转教学模式教育者需要对自身角色进行重新定位，要从传统的知识传授者和学习绩效的评价者走出来，把自身准确定位为知识结构的协助者和促成学习能力的合作者[11]。因此，我们需要建立高素质教学队伍，精心设计教学方案，依托现有的网络教育平台使教学内容以多元化呈现，视频课程讲解要生动有趣，并在视频讲解过程设计简单问题激发学生的思维，进而引发学生的学习动机。

4.2  关注特质，提升效果

在翻转课堂学习中，教师应根据学生特质，采用多元化教学活动并精心设计学习活动中的任务，从整体上对对翻转课堂的刘承俊你行把控，使其能够真正为学生创造个性化学习氛围。

4.3  注重交流，提高成效

对于一些在学习方法上重理解和记忆的医学基础课程来说，实施翻转课堂则需要通过师生、生生之间协作来共同完成。让学生通过交流和讨论分析最后总结归纳;然后由教师来对整个过程做出评价，以此来培养学生的创新精神。然而对于部分逻辑性和专业性较强的课程来说，翻转模式的实施则需要更深入的研究和探索，这就为翻转课堂的研究留下了更多的空间。

医学检验人才培养的关键环节是加强医学检验专业教学建设和改革，而医学检验教育教学要培养实用型人才就需要打破传统的教学方式，探索新型的教学模式。翻转课堂在医学免疫学中的实施为基础医学教学提供了一种新的教学模式及教学策略。在翻转课堂的实施过程教师应根据实际情况，及时转变教师观和学习观，提高学生学习效率，以培养学生的探究能力和创新能力。

[参考文献]

[1]胡志红，刘燕，徐良贤，等. 基于应用型人才培养目标的医学检验专业病理学教学改革探索[J]. 九江学院学报（自然科学版）， 2016（4）：99-101.

[2]郭春，王曉燕，王嘉宁，等. 医学免疫学实验教学改革的探索[J].基础医学教育，2017，19（6）：437-439.

[3]李冉辉，赵兰华，文雅婷，等.医学检验专业《医学免疫学》课程教学改革初探[J].基层医学论坛，2017，21（11）：1394-1395.

[4]刘锦龙，孙小荣，徐继辉，等. 以创新能力培养为导向的医学免疫学教学模式探讨[J].中国免疫学杂志，2018，34（2）：274-276.

[5]陆军，陆雪儿，陈慧春，等. 医学检验本科专业人才培养模式改革探讨[J]. 基础医学教育，2015，17（5）：451-453.

[6]杨晓艳. 新形势下医学检验教育教学改革的思考研究[J]. 中国卫生产业，2017（34）：111-112.

[7]金莹，席志武，王卫明.国内外翻转课堂研究的现状与反思[J].重庆高教研究，2017，5（5）：78-87.

[8]于文浩， “翻转课堂”的学习满意度——高校课程教学行动研究[J].开放教育研究，2015，21（3）：65-73.

[9]翟雪松.翻转课堂学习者满意度的影响因素及其作用机理研究[D].中国科技技术大学， 2016.

[10]付启军. 应用型本科学院大学英语翻转课堂教学模式下教师队伍建设研究[J].湖北函授大学学报，2015，28（18）：138-139.

[11]彭爱辉，田小军.翻转课堂教学模式下的教师角色探讨[J].教育导刊，2016（2）：55-59.

基金项目：河南省医学教育研究课题（Wjlx2019162）：微课结合翻转课堂教学模式在病理学教学中的应用研究。

（作者单位：平顶山学院医学院，河南 平顶山 476000）