戴文莉

【摘要】目的：对社区门诊急性上呼吸道感染患者抗菌药治疗的应用效果展开分析。方法：本社区门诊2019年1月份至2019年12月份收集急性上呼吸道感染患者60例，按照收治时间随机划分，即对照组30例，观察组30例，两组患者均接受常规治疗，观察组患者加用抗菌药，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗优良率更高，病程更短，且并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论：对急性上呼吸道感染患者应用抗菌药，有利于降低并发症发生率，保障治疗效果。

【关键词】社区门诊;急性上呼吸道感染;抗菌药;治疗优良率

【中图分类号】R56 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）11-0094-01

急性上呼吸道感染主要由病毒感染（如鼻病毒、冠状病毒感染）而使人体上呼吸道出现不同程度的炎性反应，症状表现为打喷嚏、咳嗽、肌肉酸痛、流鼻涕等[1]。该病作为临床最常见的传染性疾病之一，虽说预后效果良好，但是发病率极高，具有较强的传染性，如果患者在患病后没有及时进行治疗，则容易合并支气管炎、鼻窦炎、化脓性咽炎等并发症，这无疑加重了治疗难度与患者身心痛苦[2]。为使上述问题得到有效解决，及时对急性上呼吸道感染患者采取科学、有效且安全的治疗措施具有重要意义。本文就急性上呼吸道感染患者抗菌药治疗的应用效果展开分析，详细如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2019年1月份至2019年12月份期间在本社区门诊接受治疗的60例急性上呼吸道感染患者作为本次研究对象，按照收治时间随机分为对照组30例，观察组30例。对照组患者男女比例17：13，平均（43.29±6.31）岁;观察组患者男女比例20：10，平均（43.06±6.34）岁。经过比较，两组患者性别、年龄资料均不存在明显差异，可继续下一步研究（P>0.05）。

1.2方法

给予两组患者莲花清瘟颗粒（以岭，北京以岭药业，国药准字号：Z20100040，规格：6g*10袋）口服，每次服用6g，每日3次，连续服用7d。观察组患者在此基础上静脉滴注阿奇霉素（其仙，东北制药集团，国药准字号：H20000426，规格：0.25g*2瓶/盒），剂量为0.5g，连续滴注3d后，改为口服，每日服用0.5g，连续服用4d。

1.3疗效评价：将两组患者治疗效果分为优、良、差三部分：优：患者临床症状、肺部干啰音消失;良：临床症状有明显改善，肺部干啰音减少;差：临床症状未见改善，部分患者症状加重。比较两组患者治疗优良率、并发症发生率以及病程。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1患者治疗优良率

观察组患者治疗优良率明显高于对照组患者（P<0.05），具体见表1：

2.2患者并发症发生率

观察组患者并发症发生率明显低于对照组患者（P<0.05），具体见表2：

2.3患者病程

对照组患者病程（9.63±0.37）d，观察组患者病程（5.35±0.25）d，观察组患者病程明显短于对照组患者，（t=52.498，P=0.001），（P<0.05）。

3 讨论

急性上呼吸道感染是指外鼻孔、鼻腔、咽喉等部位出现急性炎症，在临床中极为常见，自身免疫力低下、气候变化、过度劳累等人群易感。从广义上来说，急性上呼吸道感染并不是单独的疾病诊断，而是普通感冒、病毒性喉炎、咽炎等疾病的总稱，虽说该病预后效果较好，且不会对患者生命安全造成威胁，但是如果在患病后没有及时得到有效救治，会导致病情进一步发展，以加剧合并一系列并发症的危险性，这对人们的正常生活与工作造成了严重影响[3]。因此，对于急性上呼吸道感染患者来说，及时对其采取相应的治疗方案具有重要意义。

莲花清瘟颗粒、阿奇霉素作为急性上呼吸道感染常用治疗药物，莲花清瘟颗粒主要成分包括连翘、板蓝根、甘草、红景天、金银花等，具有清瘟解毒、宣肺泻热之效。阿奇霉素则是一种半合成十五元环大环内脂类抗菌药，在进入人体后，能与敏感微生物50s核糖体亚单位产生一定相互作用，在不影响核酸合成的基础上，抑制蛋白质合成，对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等菌种均有较好的抑制作用[4]。在本文中，对照组、观察组患者均服用了莲花清瘟颗粒，但观察组患者单独加用阿奇霉素，结果显示，观察组患者治疗效果要明显优于对照组患者（P<0.05）。由此可见，将抗菌药应用在急性上呼吸道感染患者治疗工作中，能更为有效地缓解患者症状，缩短病程，保障整体治疗效果，以促进其疾病康复，具有一定的推广价值。

由上述研究结果得知，在对急性上呼吸道感染患者采取常规治疗的基础上，加用抗菌药，能进一步保障治疗效果，具有推广价值。

参考文献

[1] 杨玉玲，陈忠东，陈永妍.门急诊不同年龄段患者急性上呼吸道感染使用抗菌药物品种分析[J].抗感染药学，2019，16（08）：1318-1324.

[2] 段妍琴， 左美玲， 杨波，等. 喜炎平注射液联合抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染的随机对照研究[J]. 中医药导报， 2017， 023（006）：91-93.

[3] 黎静梅， 李芝勇. 炎琥宁联合阿奇霉素治疗急性上呼吸道感染疗效观察[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 186（77）：15192-15193.

[4] 倪萍. 阿奇霉素联合头孢克洛治疗上呼吸道感染的疗效[J]. 临床医学研究与实践， 2016， 1（014）：54-54.