文/马志国 图片提供/站酷海洛

心理困扰：我全身都是病了

预约来访的高先生，身材高高大大，五十多岁的年纪，真说得上是个大男人。然而，让人意外的是，就是这样一位大男人，却像一个孱弱多病的小孩子，差不多是让妻子搀扶着上楼的。

说起为什么来访，高太太抢先发言：“这不，您都看见了。您看他这么大个人吧，全身都是病。”

我笑了：“请高先生自己谈谈好吗？”

高先生抬起头，脸上勉强的笑容一闪即逝，随即愁云密布：“我没救了。妻子硬劝我来，我的病还能好吗？”

我说：“请先说说自己的身体有什么不好的感觉，好吗？”我有意回避了“病”字。

高先生感受到了我的诚恳：“那就全说给您听听。说起来，我全身都是病了。最早是胃病，医生检查说没多大问题，可我就是感觉经常胃疼，转眼有十多年了。起初特别在意，非常痛苦。后来不太在意了，好像也好些了。可是，随后膝盖又疼了。我以为是走路走多了，把膝盖走伤了。可是医生检查也说没问题。从那时我就不敢走步锻炼了。膝盖还没好，嘴巴又出了问题。我感觉嘴唇里面有个小疙瘩，医生检查说是一块小小的息肉，不碍事。可是，我越想越受不了，最后还是坚持做了手术。

“再后来更大的麻烦来了，我又开始失眠。以前闹过一阵，没怎么太在意就过去了。这回我可放不下了，天天为失眠痛苦不堪。慢慢地，我感觉身体越来越不好，好像哪儿都是病了。

“眼看就该退休了，可是身体更不好了，失眠更严重了，天天为病纠结，天天为失眠发愁，勉强应付上班，就等退休了。每天下班后，也不愿出门了，不愿交往了，不愿出去活动了。就一个人坐在屋里，想自己的病，反反复复在手机上查，一边查一边跟自己对号。越查越感觉自己的病越多……”

心理探究：这究竟是怎么回事？

说到这里，妻子接过话来：“您看就这样，本来一个大男人，可他天天总是闹病，像个孩子似的。我们全家都围着他转，都得照顾他。唉，可把我愁坏了……”

我知道，高先生妻子有很多话要说，刚才是被我拦住了。于是，请高先生自己先想想原因，我单独与女士做了交流。

女士好像终于找到机会，压低声音急速地诉说起来：“跟您说吧，他这个人从年轻的时候就是这样。家里什么心也不操，什么事也不管，什么活也不干，真是油瓶倒了都不扶。他就是自私，就是没有责任感，就是只知道顾自己。

”在大家庭中，前面有姐姐，后面有妹妹，他是中间的那个独子。您说那个年月，这个宝贝儿子还不是全家都惯着。所以，他从小就没练出来，什么也不会干，什么也不会操持，更不会担当责任。再加上他父亲又非常强势，脾气非常不好，对孩子简单粗暴，把他吓唬得更加胆小懦弱，更没有责任感了。

“说来也怪我。我们算女强男弱的那种吧，结婚这么多年来，家里家外，大事小情，都是我张罗，都是我操心，都是我干。他就像个孩子似的。这两年来，我想孩子也成家了，我也岁数不小了，也想让他照顾照顾我了。没想到，他这两年又总是闹病。他再这样下去，我都快要崩溃了……”

心理解析：遭遇了疑病症的困扰

高先生的情况，是遭遇了疑病症的困扰。

具体说来疑病症的临床表现主要有哪些呢？

一是疑病心理。患者对身体某部位的敏感增加，进而疑病。患者的描述有的含糊不清、部位不定，有的形象逼真、生动具体，要求各种检查。尽管检查正常，却并不足以消除其疑病信念，仍认为检查可能有误。

二是疼痛感觉。约有三分之二的患者有疼痛症状，有的甚至诉说全身疼痛，但查无实据。常伴有失眠、焦虑和抑郁症状。

三是躯体症状。涉及身体许多不同区域，以头、颈、胸、腹部最为多见。有些患者怀疑五官不正，特别是鼻子、耳朵，以及乳房形状异样等。

疑病症的致病心理因素有哪些？

一是社会心理因素。疑病症患者的生活中，通常都遭受过挫折和心理创伤。如婚姻的改变、子女的离别、工作的变动、朋友的减少、生活的变化，均可成为发病的诱因。

二是个性心理特征。个人的易感素质也是重要的发病基础。患者的个性往往敏感多疑、依赖懦弱、自我中心、谨小慎微，有较高的忧虑性、怀疑性和敏感性，对身体过分关注，要求十全十美，过分固执，过分精确，过分坚持。对医学知识或医生的只言片语的表层理解，都可以成为疑病症发病的诱因。

三是心理防卫机制。疑病症实际上是一种心理转移，是为了逃避现实挫折，以便把生活中遭遇到的不顺心的事、已经出现或将要出现的挫折和失败，归咎于某种或某几种“病”。这样，可以减少心理上的压力，从而面对麻烦的生活境遇能够有一份心安理得。就是说，疑病症是潜意识里的一种自我心理防御机制，是心灵的一个避难所，是心理上的一种自我保护。

心理对策：认知调整与行为调整

高先生怎样才能告别疑病症？

认知调整

疑病症不是身病是心病，所以，认知调节改变心态是关键。为了帮助高先生淡化疑病观念，改善对身体状况的认识，我们进行了详尽的交流。我们的讨论以失眠问题为重点，以点带面，连带其他所谓“症状”。最后，高先生终于认识到，自己的失眠其实是主观失眠，对睡眠，对身体健康，基本没有影响。与此同时，对自己的所谓胃疼、膝盖疼以及身体的其他不适感，都有了比较客观的认识，认识到都是由于消极心理暗示给自己造成不必要的心理负担。同时，高先生也承认，确实有因为软弱而想逃避压力的意思。

高先生表示，今后要学会给自己积极心理暗示。为此我们现场练习，引导高先生连续三次说：“我身体很好，我身体很健康。”一次比一次响亮，一次比一次有力量。随着交流互动的进展，高先生慢慢散去了脸上的愁容，慢慢坐直了腰身。我及时表达观感：“看，现在更像个大男人了！”高先生听后第一次露出了轻松的笑容。高太太也笑了，是那种带着泪水的笑：“这样多好啊！”

行为调整

高先生要告别疑病症，还需要付诸行动。为此，需要积极调解夫妻互动模式，丈夫要学习自立，妻子要学会放手。高先生热情很高，表示接受我的建议，自己一定要努力担当责任。同时，我与高太太做了恳切的交流。高太太悟性很好，也表示接受我的建议，自己一定要学会放手，不再对丈夫那样照顾，那样呵护，帮助丈夫学会自立，学会担当。

同时，他们还需要调节夫妻生活方式。比如，妻子多陪丈夫增加户外活动，增加文体活动，增加人际交往。

最后我建议，妻子还应注意及时鼓励，调整对丈夫关爱的聚焦点，就是说，应该在丈夫做得好的时候及时付出关爱，而不要在丈夫躲进病里的时候给予关爱。

大约两周后传来反馈信息：高先生自我感觉越来越好，感觉自己有救了。