邹再莉

（贵州省遵义市第一人民医院，贵州 遵义 563000）

腰椎间盘突出症属于骨科常见的一种疾病，好发于中老年人群，临床症状主要为下腰痛，具有病程长、反复发作等特点。对于腰椎间盘突出症，一般首选保守治疗，治疗无效后可选择效果较为显著的手术治疗，不过术后患者会残留不同程度的腰部、臀部、下肢等疼痛症状[1-2]。随着康复理念的不断更新和发展，很多腰椎间盘突出症患者实施早期康复护理获得显著的效果。此次的研究，为我院收治的腰椎间盘突出症患者分别实施常规护理干预以及早期康复护理干预，并对比分析其护理效果，从而为腰椎间盘突出症患者选取优质的护理方法，改善患者的病情。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次的研究对象为2016年01月～2018年05月期间我院收治的105例腰椎间盘突出症患者，随机分为两组，即对照组（52例）与研究组（53例）。全部患者经临床诊断为腰椎间盘突出症，患者知情并同意本研究。其中对照组男性30例，女性22例。年龄38～75岁，平均年龄为（53.74±6.28）岁；病程5～18个月，平均病程为（9.72±2.36）个月。研究组男性32例，女性21例。年龄37-76岁，平均年龄为（54.17±6.32）岁；病程4～17个月，平均病程为（9.63±2.31）个月。比较分析两组研究对象的上述基本性资料，差异不具有统计意义（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 研究方法

对照组：采取常规护理干预措施，具体为：向患者及其家属讲解腰椎间盘突出症常规护理干预方法、作用、效果及注意事项，实施日常生活等护理，观察患者病情，指导患者佩戴腰围进行床下活动。

研究组：采取早期康复护理干预措施，具体为：（1）心理康复护理：主动关怀患者，与患者多交流，实施心理疏导，告知患者早期康复护理属于一个漫长、有效的护理过程，增强其信心与依从性。多与患者家属沟通，取得家属的配合，与家属一起鼓励、安慰患者，帮助其恢复良好的精神状态。（2）床上适量锻炼：护理人员要指导患者在床上实施适量的锻炼，如被动抬腿，有效促进血液循环。教会家属被动抬腿的正确锻炼方法：取正确的体位，抬腿高度为30°～60°，停留10～20秒，进行双下肢交替运动。护理人员协助患者进行主动抬腿运动，指导患者行小幅度抬腿，逐步过渡到大幅度抬腿，循序渐进。（3）适量增加训练：适量为患者增加贴墙、伸屈髋膝等康复训练内容。指导患者佩戴腰围，保持头部、背部臀部、双肩贴紧墙壁，保持5分钟，一天6次。帮助患者取仰卧位，自动屈伸髋膝关节，手环住单侧膝关节，缓慢靠近胸部，靠近后停留5秒，再双手抱膝缓慢靠近胸部，一天实施15次。恢复较好的患者还可进行腰背肌功能锻炼。（4）床下康复锻炼：根据患者康复情况，指导患者进行床下锻炼，指导患者佩戴腰围并双手护腰，分开双脚保持与肩部同宽，缓慢伸展腰部，每次停留20秒后缓慢放松并回收。患者出院后叮嘱其坚持进行康复锻炼，同时注意保护腰背部，避免疾病复发[3]。

1.3 观察指标

护理干预6个月后使用日本骨科学会腰痛功能评定表评价患者的功能障碍，评价项目包括四项，分数为6-29分，分值越高则表明患者功能障碍越轻。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理得到的数据，计数资料以%表示，采用x2检验；计量资料以均数±标准差表示，采用t检验。P＜0.05表示差异有统计意义。

2 结 果

研究组功能障碍评分为（25.76±2.09）分，对照组功能障碍评分为（20.75±2.14）分，研究组功能障碍评分高于对照组，比较差异有统计意义（P＜0.05）。

3 讨 论

腰椎间盘突出症患者通过早期康复护理干预，实施功能锻炼，增强患者腰背肌的力量，帮助患者早日康复[4-6]。在本次研究中，对照组实施常规护理干预措施；研究组实施早期康复护理干预措施，通过心理康复护理、床上适量锻炼、适量增加训练、床下康复锻炼等全面的康复锻炼，刺激患者神经元突触，改善神经功能恢复，稳定腰椎，巩固临床治疗效果，有效预防疾病的加重及复发，帮助患者早日康复；研究结果显示：研究组功能障碍评分显著高于对照组。

综上所述，对腰椎间盘突出症患者实施早期康复护理干预的效果显著优于常规护理，能有效改善患者的病情，帮助患者早日康复，可推广应用。