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鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用

2020-12-09张文博赵少华

中国医疗美容 2020年1期

张文博,肖 波,赵少华

(1.许昌市中心医院整形外科,河南 许昌,461000;2.河南圣德医院,医疗美容科 河南信阳 464000;3.许昌市中心医院 医疗美容科 河南许昌 461000)

鼻唇部作为人体面部直观部位,其美观性对人体影响较大。鼻唇部畸形缺损不仅影响患者呼吸通气功能,也影响其美观性,对患者心理状态造成较大影响。对于鼻唇部畸形缺损患者的修复治疗,不仅应考虑恢复其功能,恢复其美观也及其重要,临床中鼻唇部修复手术应以减少患者修复瘢痕、重建鼻组织为主。常用鼻唇部畸形缺损修复手术为耳廓复合组织瓣修复术及鼻唇沟皮瓣修复术,但两者手术效果如何尚未明确。因此,本研究旨在探究鼻唇沟皮瓣对鼻唇部畸形缺损的修复作用,取得一定成果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月至2019年4月本院收治鼻唇部畸形患者28例为研究对象。纳入标准:①符合鼻唇部畸形缺损相关诊断标准者[1];②年龄≥18岁者;③本研究已经医院伦理委员会批准,患者自愿签署知情同意书者。排除标准:①严重免疫系统障碍或凝血功能障碍者;②入院前4周有感染史者;③有过往鼻唇部修复史者。其中男16例,女12例;年龄为24~48岁,平均年龄为(35.67±3.84)岁;鼻尖畸形缺损6例,鼻翼畸形缺损10例,唇部畸形缺损12例;鳞状细胞癌切除5例,基底细胞癌切除7例;外伤致缺损畸形者12例,黑色素或血管瘤4例。

1.2 方 法

第一步设计皮瓣所需切除部位。选择适当旋转轴点,确定皮瓣蒂长度,根据手术受区面积、形状、血运情况,皮瓣供区是否可直接缝合等因素作为皮瓣设计重点。……

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