李燕南，王海燕*

（江苏省南通第三人民医院急诊科，江苏 南通 226001）

急诊科危重病的患者病情危重，目前，需要及时给予抢救，以提高患者的抢救成功率，为了提高患者的救治效果，需要借助有效的急诊科抢救室护理。循证护理服务以患者作为中心，可通过科学证据，结合患者的医院，实现护理服务质量的提高[1]。循证护理服务的出现是中国医疗改革的重大进步，本研究将我院2016年2月～2018年9月的100例急诊科抢救室患者，随机分组，常规护理组对于就诊的急诊科抢救室患者给予常规护理，急诊科抢救室循证护理组对于就诊的急诊科抢救室患者开展急诊科抢救室循证护理。比较两组满意度；急诊科抢救时间、住院时间；护理前后血氧饱和度、心理状况；死亡率，分析了循证护理在急诊科抢救室循证护理服务中的应用，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年2月～2018年9月的100例急诊科抢救室患者，随机分组，急诊科抢救室循证护理组年龄21～65岁均（48.66±2.21）岁。男性有31例，女性19例。常规护理组年龄22～66岁均（48.01±2.47）岁。男性有32例，女性18例。两组资料无显著差异。

1.2 护理方法

常规护理组对于就诊的急诊科抢救室急诊科患者给予常规护理，急诊科抢救室循证护理组对于就诊的急诊科抢救室急诊科患者开展急诊科抢救室循证护理。第一，提出循证问题：根据既往护理经验，并充分结合急诊科患者问卷调查的情况，了解和总结急诊科护理过程中可能出现的不良情况和风险因素，提出以下循证护理问题：包括分诊、输液等。第二，寻找循证证据：根据万方和知网等资料库严格筛查收集的证据。在获得护理证据后，根据急诊科患者实际病情状况分析急诊科患者的个体需求，结合当前护理工作中存在的问题，制定最佳护理模式策略，满足个性化需求。第三，制定循证措施。由具有丰富护理经验的护士进行护理，分诊护士为急诊科患者提供快速的分诊护理，并在短时间内完成快速分诊，。重症急诊科患者尽可能完成分诊，以便急诊科患者能够更快地获救[2]。观察并询问急诊科患者的情况，必要时调整治疗顺序，确诊后快速安排进入抢救时进行抢救。

1.3 观察指标

比较两组满意度；急诊科抢救时间、住院时间；护理前后血氧饱和度、心理状况；死亡率。

1.4 统计学处理

S P S S 15 . 0 软 件，t、x2分 析 用 于 数 据 处 理；P＜0.05为差异显著。

2 结 果

2.1 满意度

急诊科抢救室循证护理组的满意度是49（98.00），常规护理组则是40（80.00），P＜0.05。

2.2 血氧饱和度、心理状况

护理前急诊科抢救室循证护理组血氧饱和度（83.50±2.56）%、焦虑心理（63.01±7.68）、抑郁心理（64.14±7.21）；常规护理组血氧饱和度（83.35±2.51）%、焦虑心理（63.25±7.62）、抑郁心理（64.25±7.51），两组血氧饱和度、心理状况接近，P＞0.05；护理后急诊科抢救室循证护理组血氧饱和度（96.21±2.32）%、焦虑心理（22.46±2.02）、抑郁心理（26.02±2.11）; 常规护理组血氧饱和度（90.13±2.43）%、焦虑心理（38.35±4.56）、抑郁心理（41.35±2.15），急诊科抢救室循证护理组血氧饱和度、心理状况优于常规护理组，P＜0.05。

2.3 急诊科抢救时间、住院时间

急诊科抢救室循证护理组急诊科抢救时间、住院时间优于常规护理组，P＜0.05，急诊科抢救室循证护理组急诊科抢救时间、住院时间分别是62.56±5.26分钟和6.15±1.23天。常规护理组急诊科抢救时间、住院时间分别是78.57±10.21分钟和8.215±2.11天。

2.4 死亡率

急诊科抢救室循证护理组死亡率更少，P＜0.05。急诊科抢救室循证护理组出现1例，常规护理组出现了7例。

3 讨 论

目前，急诊科危重病的发病率正在增加，需要及时进行抢救，以降低死亡率。循证护理是一种新型的护理模式[3-4]，采用循证护理对于急诊科抢救室患者病情有重要的影响，比传统护理更好， 可通过循证问题的确定，查找相关资料制定循证措施，从而缩短抢救时间，提高患者的抢救成功率，减少不良事件的发生[5-8]。 循证护理是一种将临床护理经验、患者个人因素和科学证据三者有效结合的一种护理对策，其实施充分体现了护理的科学性和客观性，并根据患者的情况不断调整护理方法，促使护理方法更好适应临床的实际需求。

本研究中，常规护理组对于就诊的急诊科抢救室患者给予常规护理，急诊科抢救室循证护理组对于就诊的急诊科抢救室患者开展急诊科抢救室循证护理。结果显示急诊科抢救室循证护理组满意度、血氧饱和度、心理状况、急诊科抢救时间、住院时间、死亡率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。

综上，急诊科抢救室患者实施急诊科抢救室循证护理效果确切，可有效改善患者心理状况和生命体征，降低死亡率，提高满意度。