谢淑君

（南通大学附属建湖医院，江苏 盐城 224700）

髋关节置换术是骨折以及髋关节疾病的一种最佳治疗方法。患者术后的机能恢复状况在很大程度上受其功能锻炼效果的影响，但是在关节置换术后患者对于功能锻炼依从性往往比较低，完全依从率仅仅只有25%[1]。如何通过有效的健康教育方法，使其功能锻炼依从性提高是研究的热点之一。本研究分析了基于微信平台进行多媒体宣传健康教育在全髋关节置换术后的应用价值，研究的具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年5月～2019年12月我院的80例全髋关节置换术患者，随机分为两组。观察组40例，男21例，女19例；年龄40～78岁，平均（59.73±6.71）岁；体重42～89 kg，平均（64.29±18.59）kg。对照组40例，男22例，女18例；年龄40～78岁，平均（59.24±5.63）岁；体重42～89kg，平均（64.38±18.27） kg。两组的基线资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法

基于微信平台进行多媒体宣传健康教育：由我院骨科的护理人员采取图文并茂的髋关节置换术相关宣教资料教育、督促和指导患者正确进行康复锻炼的同时采取微信平台上的视频进行比较直观的示范，以指导患者进行功能锻炼。具体的方法为：由我院经验丰富的骨科护理人员负责整理、收集和制作功能锻炼相关的动画、视频以及语音等形式的资料，并且由副主任负责进行专业的审核，当审核通过后，再为患者播放动画和视频，且将此交由我院的网络工程师，由其负责每天在专门的微信公众号进行推送。护理人员在髋关节置换术患者入院时，就帮助立刻扫描二维码，关注我院骨科建立的微信公众号，详细地讲解关注该公众号的操作方法。使其可以在微信公众号的菜单上查看到髋关节置换术后康复计划和功能锻炼内容，而且可以制作“微信小程序”，小程序不但包括上述的资料，还能使用小程序回答患者的一系列问题，迅速地解决患者在髋关节置换术后康复过程中遇到的困难，而且，微信小程序以及微信公众号都包含在线问答，由专业的护士和医师进行回答。

1.3 观察指标

比较两组的康复锻炼依从性。采取Harris评分判断患者的疼痛、功能性活动、畸形、髋关节活动度。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件，计量资料以“±s”表示，组间对比用t检验，组间率的比较用x2检验，以P＜0.05表明差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的康复锻炼依从性比较

观察组的康复锻炼依从例数为39例，对照组为35例，观察组的康复锻炼依从性为97.50%，明显高于对照组的87.50%（P＜0.05）。

2.2 两组康复锻炼的效果评分比较

观察组的疼痛评分为(39.24±2.75)分、功能性活动评分为（37.16±3.59）分、畸形评分为（3.72±0.43）分、髋关节活动度评分为(2.80±0.59)分，对照组的疼痛评分为(37.26±1.32)分、功能性活动评分为（32.24±2.48）分、畸形评分为（3.59±0.27）分、髋关节活动度评分为（2.21±0.34）分，观察组的疼痛、功能性活动、畸形、髋关节活动度评分明显高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

人工全髋关节置换术是采取人工髋关节假体代替患者已经出现病变的髋关节，其目的在于恢复关节功能，解除疼痛，改善生存质量[2]。但是髋关节功能的恢复需要髋周的韧带、肌肉以及神经的大力支持，因此康复锻炼具有重要的作用[3]，而这需要正确的、全程的以及有效的健康宣教来进行保障。传统的健康教育手段是由护理人员采取口头的形式或书面的形式进行[4]，此种方法要求护理人员必须面对面的开展示范，而且监督患者进行功能锻炼，护理人员讲解的能力、专业知识水平以及时间是否充裕等多种因素都会影响教育的质量，而临床的实际工作中，护理人员的能力水平参差不齐，工作量比较大，患者的参与度比较低。本研究定期将髋关节置换术后各个阶段功能锻炼的视频以及图片等有关知识推送到微信后台上，采取动画、视频以及语音等方式，更加直观和生动的将相关的知识展现给髋关节置换术患者，使健康教育更加易于掌握及查询[5]。本研究发现，采取该方法能康复锻炼依从性，改善疼痛、功能性活动、畸形、髋关节活动度。

综上所述，基于微信平台进行多媒体宣传健康教育在全髋关节置换术后有较好的效果。