APP下载

背根神经节巨噬细胞参与神经病理性疼痛的起始和维持

2020-12-08YuX,刘风雨

中国疼痛医学杂志 2020年2期
关键词:神经节神经病腹腔

目的:探讨背根神经节(DRG)巨噬细胞在神经病理性疼痛的作用。方法:(1)神经病理性疼痛模型:坐骨神经分支选择性损伤模型(SNI)。(2)Fas诱导巨噬细胞凋亡(MAFIA)小鼠模型:MAFIA小鼠连续3天腹腔给予AP20187(AP,该药不通过血脑屏障),停药后第1天DRG巨噬细胞减少至20%,停药后第4天DRG巨噬细胞数量恢复至正常水平。说明MAFIA小鼠腹腔注射AP,可以选择性杀死DRG巨噬细胞。(3)荧光激活细胞分选术(FACS):可以分选出DRG中CX3CR1染色阳性的巨噬细胞。结果:(1)SNI术后4天(POD4),术侧DRG巨噬细胞增加至约2.9倍,并且持续到术后28天(POD28)。进一步分析发现,Ki67+CX3CR1+细胞在POD4明显增加,提示外周神经损伤后DRG巨噬细胞增殖加快。(2)MAFIA小鼠先连续3天腹腔给予AP或溶剂(VEH),然后建立SNI模型,以研究DRG巨噬细胞是否参与早期神经病理性疼痛。与VEH组术侧DRG相比,术后4天(POD4) AP组巨噬细胞明显降低,术后9天(POD9) AP组巨噬细胞恢复至VEH组水平。与VEH组相比,AP组术后7天(POD7)才出现痛行为。此结果提示,DRG巨噬细胞参与早期的神经病理性疼痛。(3)研究者进一步观察,DRG巨噬细胞在慢性痛维持中的作用。MAFIA小鼠建立SNI模型28天后,再连续3天腹腔给予AP。AP组DRG巨噬细胞数量明显降低,同时神经病理性疼痛明显减轻。此结果提示,DRG巨噬细胞也参与神经病理性疼痛的维持。(4)DRG局部的神经元和巨噬细胞是否存在交互作用,是研究者下一步要解决的问题。采用Adv-Cre; Csf1fl/fl小鼠,可以特异性敲除DRG神经元的集落刺激因子-1 (Csf1)基因,同时阻止外周神经损伤引起的DRG巨噬细胞增加。MAFIA小鼠腹腔给予AP,不仅可以降低巨噬细胞IL-1β含量,还阻止神经损伤引起的DRG神经元BDNF的增加。结论:DRG巨噬细胞参与神经病理性疼痛的起始和维持。神经损伤后,DRG巨噬细胞和神经元存在交互作用,提示DRG可作为神经病理性疼痛的治疗靶点。

猜你喜欢

神经节神经病腹腔
奇神经节介入治疗的应用进展
基于对背根神经节中神经生长因子的调控探究华蟾素治疗骨癌痛的机制
电针“梨状二穴”对腰椎间盘突出症大鼠NPY、SP及神经节的影响
老年人防跌倒要当心周围神经病
《神经病学》课程教、学、评一体化改革的探索与实践
胰岛素泵用于腹腔给药的发展现状及应用前景
大面积烧伤并发消化道溃疡大出血及胸腹腔感染1例
弥漫性轴索损伤患者应用高压氧与神经节苷脂联合治疗的效果研究
术中术后如何防止腹腔粘连
越测越开心