恶性肿瘤伤口病人诊疗过程心理体验及应对方式的现象学研究
2020-12-08朱小妹李旭英谌永毅陈玉盘刘华云
循证护理 2020年9期
张 敏,朱小妹,韦 迪,李旭英,谌永毅,陈玉盘,刘华云
恶性肿瘤伤口(malignant fungating wounds,MFW)是指上皮组织的完整性被恶性肿瘤细胞破坏的伤口[1]。当恶性肿瘤浸润上皮细胞及周围组织、淋巴、血管时出现皮肤的坏死、缺损和溃疡,是一种无法自行愈合的伤口,通常伴随着病人直到死亡[2]。恶性肿瘤伤口发展迅速,造成局部创面大量渗液、恶臭、出血等,大大降低了恶性肿瘤病人的生活质量,而且严重影响病人的心理健康[3]。为了深入了解并分析恶性肿瘤伤口病人在诊疗过程中的心理体验及应对方式,2018年10月—2019年1月,笔者采用现象学研究方法对10例恶性肿瘤伤口病人进行深度访谈。现报道如下。
1 对象与方法
1.1 研究对象
采用立意抽样法选取2018年10月—2019年1月在我院伤口造口失禁护理中心接受治疗的恶性肿瘤伤口病人为研究对象。样本量以受访者出现资料重复,且资料分析时不再产生新的主题为标准[4],最终纳入访谈人数10人,并在年龄、文化程度、恶性肿瘤伤口部位及大小等方面均具有一定代表性。受访者入选标准:①经病理检查确诊为恶性肿瘤伤口;②对病情知晓;③受访者了解本研究并签订知情同意书;④能正确表达其情感和经历。排除标准:①存在严重视听障碍或认知功能障碍,可能影响对问题的正确理解;②既往患有精神病史;③经研究者解释,仍表示拒绝合作者;④合并有严重器官、功能障碍者。访谈对象的一般资料见表1。
1.2 研究方法
1.2.1 资料收集方法
采用质性研究中现象学研究方法作为指导,通过面对面、半结构式、深度访谈获取资料,了解病人诊疗过程中的心理体验及应对方式。……
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