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心血管病“男女有别”防治要因人而异

2020-12-03

晚晴 2020年9期
关键词:心血管病患病率心脑血管

心血管病“男女有别”。首先,男性体内的雄激素会令血管扩张,而女性体内的雌激素会使血管萎缩。因此,女性的心脏更容易被动脉粥样硬化斑块堵塞,导致缺血性心血管病。其次,在女性的血管中,粥样硬化斑块一般质地较软,很容易脱落或破裂,进而引发心肌梗死。对于男性而言,他们血管中的粥样硬化斑块往往质地较硬,相对女性而言,不会轻易脱落或破裂。女性的血管与男性相比,更容易发生痉挛,致使心脏缺血,导致心脏疾病发病率升高。

女性更年期前的冠心病患病率低于男性。尽管男女都可能发生心血管病,但总体上看,男性冠心病患病率高于女性。国外研究发现,有2/3的男性冠心病患者,其症状表现为急性心梗或猝死,而半数以上的女性则表现为心绞痛。这主要是因为男性一般有吸烟、酗酒等不良生活习惯,且工作、思想压力都比较大所导致的。女性50岁之前的冠心病患病率之所以低于男性,主要是因为绝经前雌激素可起保护作用,绝经后,这种保护作用明显减弱,使心脏的自身保护作用退化,冠心病发病率也随之增加。所以,中老年女性可适量补充雌激素,这对防治冠心病是有益的。

男女患心脏病的表现各有不同。男性患者在急性冠脉综合征发病时,胸口疼痛会延伸至手臂,而在很多女性患者身上,症状只表现为疲倦、呼吸困难、恶心、背痛和腹痛。很多更年期女性甚至会把心血管疾病的症状当成更年期的表现,延误了诊治时机。女性糖尿病患者患心血管病的危险性更大,比男性更容易出现心肌梗死。这几乎完全抵消了她们在生理学上的优势。通常情况下,女性患心脏病时年龄较大,一旦发作,往往比男性严重。所以,一定要引起重视,及时就诊。

远离心血管疾病的方法“因人而异”。对于女性朋友来说,防治心血管病要做到以下几点:第一,远离香烟。研究发现,一年内戒烟,患心脏病的几率将降低50%。第二,控制腰围。腹部脂肪过多会影响血管健康,导致血管中酸性脂肪过多,引发动脉栓塞。第三,坚持每天运动30分钟至1个小时,有助于降血压。第四,提倡低盐饮食,尤其是50岁以上的女性更应控制盐的摄入量,多吃菠菜、胡萝卜、桃、草莓等富含抗氧化剂和纤维的食物。最后提醒女性朋友,一定要正确对待感情,避免压力过大,遇到不顺心的事,多找渠道倾诉或发泄。

对于男性来说,要摒弃吸烟、饮酒、顿顿离不开肉等不良的生活习惯,均衡饮食,多吃蔬果,保持身材。培养爱好,遇事学会倾诉,不要硬扛,以缓解压力,排解抑郁、焦虑等不良情绪。(崔玉艳整理,来源:人民网)

入秋预防心脑血管疾病少油少盐多运动

送走炎夏,迎来金秋。但是,心脑血管疾病等仍然是秋季高发疾病。专家提醒,如果从夏秋交接时节就开始积极预防,可减少各种秋季高发疾病的发病和加剧风险。“初秋的气候特点主要是冷热交接期,人的机体处在适应新的气候环境下,因此,血压方面的波动是最早发生变化。”广州医科大学附属第一医院心血管内科副主任医师罗碧辉介绍,初秋同时也是进补好时节,相比夏季的湿热环境,初秋干爽,食物肥美,胃口大开,盐油摄入增加。

罗碧辉认为,秋冬是心脑血管疾病高发期,受气候变化影响及相应的生活方式改变,诱发各种心脑血管疾病的危险因素,在这个时期将“低开高走”,如果不积极加以控制,它们将持续在高位运行。“这些危险因素其实就是大家熟知的吸烟、高血压、高血糖、高血脂及高体重。尤其以前三个因素最为凶险。”

罗碧辉提醒,有这些高危因素的人群,除了要戒烟之外,在初秋阶段要增加对血压、血糖、血脂及体重这些危险因素的检测。比如,主动去门诊随访血压、血糖、血脂及体重等各项指标,必要時调整夏季的用药方案,保证各项危险因素的平稳运行,心脑血管疾病的发生率会显著降低。“有高血压高血糖的患者,进入秋冬季节,要记住七字箴言:少油少盐多运动。

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