刘小东

众所周知，甲状腺是分泌甲状腺激素的，而且甲状腺激素还要保持平衡稳定，多一点会导致甲状腺功能亢进（甲亢），少一点导致甲状腺功能低下（甲减）。因此，甲状腺难免会出问题，发生甲状腺结节等。

对甲状腺结节你或许不会陌生，结节指的是甲状腺表面或者内部长出的、结构异常的团块。随着现在医学技术的进展，正常人群中甲状腺结节的检出率是40%～76%。这是因为“火眼金睛”的超声能识别出1 毫米左右的结节。

如果查出了甲状腺结节大家也不要太担心，大多数的良性结节不会影响甲状腺激素水平，也不会有什么症状，只要半年到一年复查即可。

以下3 种方法可以助你初步辨别结节的良恶性：

首先，凭手感。如果摸到的结节不太硬，很光滑，能随吞咽上下活动，良性的可能性大。如果结节质地硬，不光滑，随吞咽活动度差，那就要高度警惕了。

其次，结节生长的时间。结节多年生长，而且生长速度缓慢，多考虑为良性。如果是短期内发现并且生长迅速的结节，要尽早就医明确诊断。

最后，看症状。良性结节多是膨胀性生长，主要对周围组织产生压迫，比如会出现憋气、吞咽困难等症状。恶性肿瘤呈浸润性生长，生长过程中向周围组织侵袭和破坏，可以侵犯喉返神经引起声音嘶哑等。而且会发生颈部淋巴结转移，引起颈部串珠样结节生长。

甲状腺结节是否影响健康，取决于结节的病理性质、大小、生长方式和功能。结节可以由多种病因引起，分为增生性改变、囊肿、炎性结节和肿瘤，肿瘤又包括良性和恶性。

炎症性的结节，如亚急性甲状腺炎，会有发热和颈部疼痛的症状；如果结节过大或者呈侵袭性生长，则可能会压迫食管、气管、神经，导致吞咽困难、呛咳、呼吸困难和声音嘶哑等症状；如果结节能够自主分泌甲状腺激素，那就会出现心慌、怕热、多汗、善饥、消瘦等甲亢的相应症状；如果合并甲状腺机能减退，那就可能出现畏寒、浮肿、记忆力减退等表现；如果甲状腺结节发生坏死出血，颈部肿块会突然增大并可引起疼痛。

总而言之，良性结节一般可以相安无事，至多会引起上述这些不适。而恶性结节，也就是甲状腺癌，需要及时发现，及早治疗。