文丨陈良琼（乐山市人民医院心血管内科）

高血压是相当常见的慢性病，也是心脑血管疾病的重要高危因素，通常指体循环动脉血压增高（收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg）为主要特征的一组临床综合征。近年来众多学者深入了解高血压及其重要靶器官的损害后，针对不同的人群制定了不同的高血压控制范围。伴随着我国经济水平的发展，人们的生活水平也得到了迅速的提升。当人来到中年，高血压等等心脑血管疾病总是悄无声息的来临。对于饮食方面，相比过去人们有更高口味的追求。但随之而来的就是由于不合理膳食引起的各种心脑血管疾病，尤其是口味偏咸、油腻高脂饮食，容易导致高血压。反之，高血压人群若不合理安排饮食，既会影响血压控制，也会导致高血压的诸多并发症。那么针对于高血压患者，想要控制血压应该在饮食上怎么下功夫呢？本文将针对此问题进行科普。

高血压患者饮食烹饪选择

对于高血压患者来说，在日常的饮食中，应该尽量以蔬菜水果为主，而主食方面应该适当调整碳水化合物如谷物的摄入，同时在饮食中注重对于优质蛋白、各种微量元素的补充与搭配。而食用盐、动物脂肪、糖等对于高血压患者来说的十分危险。在日常的饮食方面可以主要倾向于以下几个方面：

首先，在食材方面注意蔬菜、水果与主食，提高蔬菜、水果在高血压患者膳食食谱中的配比。在具体的蔬菜水果选择中，尽量吃一些纤维素较高、含糖量较少的食物。蔬菜要保证新鲜，可选择萝卜、西红柿、蘑菇等等，这些食物中含较多纤维素，对于高血压患者来说有着很大的好处。而水果方面则则建议限制糖份的摄入，尽量选择圣女果、水果黄瓜等含糖量较少的水果，而蓝莓等富含花青素的水果更是值得推荐。在主食方面，减少碳水化合物（米饭白面）在食物中的构成比例，且需注意尽量选择粗粮，如燕麦、荞麦米、大豆、红薯，因为燕麦等含有不饱和脂肪酸、亚油酸、亚麻酸，而大豆类蛋白质含量甚至是猪肉的两倍，这些食物对于血压方面不会产生刺激。另外，摄入新鲜的蔬菜水果、豆类植物能不足高血压患者体内的钾元素以及钙元素。肉类方面建议尽量以补充优质蛋白为主要，因此可以选择一些鱼类、禽类等。高嘌呤的动物内脏、啤酒等亦建议不要选择。其次，在烹饪方法方面，用油的过程中尽量选择植物油。例如花生油、瓜子油、橄榄油、色拉油等。对于动物压榨油一定要少吃，羊肉的膘、禽类的皮脂建议剃除，而油炸食品应该少吃或者不食用。每次烹饪的量也需要注意，避免过多。

最后，在烹饪过程中尤为突出的，需要对食用盐进行格外控制，每日摄入量需小于5g。对于高血压患者来说，过量的盐会导致患者使患者体内水负荷过重，出现血管内皮受损及神经-内分泌系统的紊乱等。同样的酱油、耗油等调料物品及香肠腊肉也需严格控制摄入。

高血压患者的一日膳食方案

许多高血压患者的病情反复或加重是由于饮食方面的问题，为此饮食管理及合理的膳食方案制定非常重要。首先需要对高血压患者进行相应的评估，从身高、体重、活动强度等等多方面进行分析与探究，从而制定出较为健康的食谱。在早餐方面，需要戒油腻，因此不能吃中国传统早餐，例如油条、高油脂的包子等，建议保证牛奶、燕麦粥、鸡蛋来补充能量。对于高血压患者来说，推行的饮食策略是规律饮食、少量多餐，因此可以选择在早餐与午餐之间吃一些水果来补充人体每日必须的微量元素。在午餐方面，选择水煮蔬菜（十字花科、伞形科、豆类）、鱼类、牛肉等，并保证足够能量，这些食物能够补充蛋白质、矿物质、维生素、纤维素等，还保证了清淡饮食。而在午餐与晚餐间亦可食用少量水果。在晚餐方面，应该减少多于能量的摄入，控制饮食量，还要减少生酮的肉类饮食，因此可以吃杂粮粥、豆制品等。高血压患者饮水量亦需控制，一天的饮水总量小于1200毫升，可适度根据运动量调节。在规律服药、健康运动的同时，合理搭配膳食方案，患者血压才能明显控制。不过，必要时仍请遵循营养科或专科医生的建议指导调整饮食。

高血压患者饮食调节需要注意的其他问题

在对高血压患者进行饮食调节的过程中，我们发现很多患者并不是饮食选择的不正确，而是缺乏毅力，自身无法控制饮食。高血压属于一种长期慢性疾病，而想要治疗好这种疾病，也需要进行持之以恒的努力，短时间的饮食控制可能很痛苦又没有效果，但坚持改变一段时间，多数高血压患者的血压能够处于一个稳态。很多患者对饮食疗法认识不足，而没有意识到，调整膳食方案、合理饮食指导是在改变饮食习惯，并非限制只能吃一项食物而其他食物不能吃，而是注重平衡性与配搭。要知道，身体的健康才是一切快乐的本钱。而患者在日常生活中常常面临家庭聚会、办公室聚餐等，在这种场合患者必须意识到松懈就可能使从前的努力变成泡影，这样才能冷静下来。因此，医师在制定合理降压方案后，护理人员会针对于高血压病进行饮食指导及运动指导，漫长的降压治疗还需要患者有较高的自律性。

本文针对于高血压的饮食烹饪及每日膳食做出了讲解，着重对高血压患者饮食食材选择、每日膳食计划安排。高血压不得到良好的管理、控制，会引起心力衰竭、脑血管意外、高血压肾脏病、及外周血管疾病及诸多并发症。高血压患者需避免不良的生活习惯和饮食方式、缺乏运动、长期精神紧张等因素，为此，结合运动治疗、饮食方案调整的综合管理治疗，加上患者规律、合理、自律的践行，高血压终将被控制，将风险降至最低。