文丨陈倩妹（富顺县晨光医院）

骨折是临床上的常见疾病，也是骨科发病率最高的一种疾病，骨折多由意外伤害导致，骨折手术患者多为急性损伤。骨折部位会出现不同程度的压痛，由于骨折端可能会伤及周围的神经血管组织，因此骨折后如果强行运动则疼痛会加剧。骨折端由于受外力影响，可能会发生明显位移，使外观呈现畸形的状态，且骨折会导致软组织损伤、肿胀，运动功能明显受到限制。骨折不仅会导致患者暂时失去自理能力，术后剧烈疼痛还可能引起生理功能紊乱，严重时会出现休克现象。术后患者大多伴有焦虑恐惧心理，担心骨折部位无法复原，术后痛苦的恢复过程是每位患者必须经历的，应该积极采取正确护理措施并做到谨遵医嘱，下面我们来了解骨折后的正确护理措施，以及骨折后护理禁忌，希望对大家有所帮助。

骨折后的护理禁忌

（1）忌少喝水。很多骨折伤者由于运动功能受限，下床不方便，因此为了减少去厕所的次数便刻意少喝水，虽然小便次数得到控制，但是这种做法显然会造成更大的危害。其实骨折患者更需要保持充足的饮水量，因为长期卧床的病人，每日正常运动量无法保持，那么肠胃蠕动次数也会逐渐减少，加上伤者刻意减少饮水量，久而久之很容易引起大便秘结等肠胃问题。除此之外，长期卧床，小便在膀胱中滞留时间过长，细菌很可能上行入侵肾脏系统，容易诱发泌尿系统结石和肾脏疾病，因此，骨折伤者想饮水时可适量饮水，没必要刻意减少饮水量，每日保持充足的饮水量是必须的，大可不必为此顾虑重重。

（2）忌盲目补钙。很多人都存在这样的误区，认为骨折是因为身体缺钙导致的，实际上很多骨折病人并不缺钙，虽然钙是构成骨骼的重要成分，但并不意味着骨折后增加补钙量就能够加速骨头愈合，即使是骨质疏松性骨折，也不能盲目地乱补钙，保持正常的钙摄入量即可。盲目补钙只会给身体带来负担，从而出现不良反应，例如：增加血钙浓度。除此之外，民间还有种说法认为吃什么就能补什么，因此很多人误以为多吃骨头就能加速伤口愈合，其实这种观点是错误的，骨头的再生主要依靠骨膜以及骨髓的作用，增加骨胶原能够使骨髓、骨膜更好地发挥作用，但肉骨头的主要成份为磷和钙，若骨折后大量进食排骨，不仅对伤口愈合毫无帮助还会促使骨质内无机质成分增高，从而导致有机质比例失调，甚至会对骨折的早期愈合产生副作用。 吃骨头、饮骨头汤并不能给身体提供骨胶原，只能够起到刺激食欲的作用，建议骨折病人适量食用即可。骨折后需要静养，避免挪动受伤部位，此时大量补钙会增加血钙风险，是非常危险的。

（3）忌大量饮酒。骨折后，切记不能大量饮酒，这其中也包括药酒。很多骨折伤者认为饮酒可以活血，其实这是错误的。由于酒类饮品中含有大量酒精，骨折后摄入大量酒精会损害骨骼组织的新陈代谢，从而导致骨头丧失修复损伤以及生长发育的能力。不仅如此，酒精还会影响药物的治疗效果，妨碍骨骼愈合，因此，骨折后要戒酒，不能轻易相信喝酒活血的偏方，否则将影响骨折部位的愈合。

（4）骨折患者的临床护理工作十分复杂。护理内容主要包括治疗护理、饮食护理、运动恢复护理等，针对采用手术内固定的患者，术后应注意其手指或足趾的颜色、温度以及自主活动情况变化，还要观察其伤口的渗血渗液情况，如发现异常应及时通知医生进行处理。对于恢复状况良好的患者，应鼓励其进行深呼吸或定期坐起等动作，避免患者出现肺部感染并发症，在进行运动恢复护理时，应循序渐进，不能盲目地急于求成粗暴地进行运动恢复。骨折早期恢复主要进行肌肉的收缩锻炼，如果是上肢骨折，可以进行手指活动、握拳等动作。

如果是下肢骨折那么可以进行小腿肌肉收缩、股四头肌收缩等恢复动作。骨折恢复训练3到4周时，可以继续进行肌肉收缩锻炼，在医护人员的帮助下，逐渐恢复骨折部位上下关节的正常活动，从被动到主动进行活动可以逐渐加大活动幅度及范围，待患者骨折部位基本愈合时，可以进一步加强患肢关节的活动力度，逐渐增加肢体的承重训练，能够使患者的肢体力量以及关节活动能力逐渐恢复。患者应保证饮食营养均衡，三餐以易于消化和吸收的食物为主，对消化道及呼吸道会产生不良刺激的辛辣食物应禁止食用。

骨折后护理

（1）药物及饮食护理。正确的家庭护理有助于骨折愈合，骨折后受伤部位会出现局部出血、肿胀等情况，若此时大量服用活血化瘀的药物，虽然能够短时间收缩血管、缩短凝血时间，但若长期服用此类药物会影响全身血液循环，反而不利于骨骼愈合。应严格按照医生的嘱咐进行服药，千万不能盲目的购买保健品。当发现异常时，要及时与主治医生进行沟通，日常饮食要注意营养均衡，可以多吃富含微量元素、维生素的食物，每天要摄入适量的蔬菜和水果，有利于保持大便畅通，避免出现肠胃不适或便秘等并发症，还要做到少吃甜食，戒烟戒酒。

（2）心理护理。骨折后患者常出现恐慌焦虑情绪，因此，在康复过程中家属要做好患者的心理疏通工作，多关心、鼓励患者，及时掌握患者的不良心理动态，避免患者产生抑郁情绪。由于术后骨折部位会发生剧烈疼痛，为提升患者对疼痛的耐受力，家属可以播放轻音乐，或者积极与患者探讨他感兴趣的话题，这样有利于分散患者对疼痛的注意力。若患者实在疼得难以忍受，可以联合使用不同镇痛机制的镇痛药物，但应避免盲目用药，用药前一定要咨询主治医生的建议，做到合理用药。

（3）术后护理。骨折术后应安置好病人，并检查病房各种设备仪器是否正常，固定好患者骨折部位，对患者进行测量脉搏、血压等基础检查。护理人员应向主治医生询问了解患者术中情况以及麻醉记录等信息。协助病人选择合适的卧位，患者尚未清醒时应采取平卧位，并将头偏向一侧，待患者清醒后且血压稳定可以取半卧位。术后要严密观察患者的血压、呼吸、脉搏、体温等情况，根据患者病情需要间隔30分钟至两小时应该为其测量血压一次，并做好相关记录。术后24小时内若患者出现剧烈疼痛，可酌情使用镇痛剂，以便患者能够保证充足睡眠。除此之外，护理人员还应该观察患者手术切口有无出血情况，并及时更换敷料。局麻患者术后不能立即进食，椎管内麻醉患者待肠道蠕动恢复后可开始进食，全麻患者手术结束清醒后肠道蠕动恢复，便可恢复进食。医护人员应为患者及家属做好饮食护理宣教，嘱咐患者术后禁止食用的食物种类以及饮食注意事项，医护人员应及时帮助患者大小便，避免膀胱过度充盈及便秘。

（4）在骨折术后恢复过程中，医护人员要注意观察患者的消化道感染情况，注意患者有直肠感染或腹膜炎感染等症状，同时还应该做好患者的日常卫生护理工作，并积极预防骨折术后并发症发生。除此之外，护理人员还应该密切跟踪患者骨折伤口恢复情况，做好鼻气管护理工作。不同部位的骨折护理工作有所差异，对于不同年龄阶段的骨折，医护人员需要采取不同的护理措施。针对儿童骨折患者应该进行石膏或小夹板外固定处理，因为儿童的骨骼生长发育较快，因此在发生骨折后，只要注意休息和营养补给一般都能快速恢复，而老年骨折患者恢复较慢，因为老年人代偿能力差，需要做好术后并发症预防工作，老年骨折病人在手术时身体损伤较大，因此要十分注意观察其生命体征，避免出现骨折术后后遗症。

（5）骨折功能锻炼注意事项。患者必须在医护人员指导下进行骨折功能恢复锻炼，功能锻炼强度应该根据患者骨折程度来定，应该由易到难，让身体逐渐适应。医护人员应该耐心劝说患者进行适当的功能恢复锻炼，避免患者长时间卧床造成恢复缓慢。功能锻炼能够加速骨折伤口愈合，促进患者患肢恢复，因此，若患者恢复状况正常，应该鼓励患者进行骨折功能锻炼，愈合不佳的患者要禁止进行功能恢复锻炼。肌力训练通过主动运动使肌肉产生积极的活动，有利于患肢功能恢复，练习一段时间后应该及时休息，以便补偿运动消耗的能量。肌力练习一天进行一次即可，间隔1-2天进行一次肌力训练。除了肌力训练还应该进行关节功能训练，肌力训练和关节练习强度应该同步，避免肌力恢复落后关节功能恢复。

小结

以上就是骨折后的禁忌与家庭护理，骨折康复期间饮食上要注意加强营养，同时还要做好皮肤清洁工作，做好褥疮预防措施，还要注意预防坠积性肺炎并发症。在医生的指导下可以主动做一些简单的康复训练，能够预防下肢静脉血栓等并发症。伤筋动骨一百天，患者要按时前往医院进行复查，以便及时掌握骨折的恢复情况。骨折患者的恢复不仅是骨折伤口愈合，而是患肢功能恢复正常，因此，护理工作十分必要，骨折恢复期间患者的生活质量会受到影响，结合患者的病情特点，给予正确合理的护理措施，能够有效规避骨折并发症风险，为患者早日康复提供最大支持。骨折后应该立即联系医院寻求帮助，不能随意摆动患者患肢，避免骨折情况更加严重，应该将患者固定在担架上之后再进行运送，运送过程要避免患者发生坠床，若发生颅骨骨折应尽量为患者争取治疗时间，避免随意摆弄患者头部。