文丨吴晓芸（崇州市人民医院）

现如今，虽然人们提高了对健康的重视程度，但是对很多种疾病都缺乏常识的了解，其中就有胰腺癌。由于胰腺所处的位置比较隐匿，往往较难发现这类疾病的存在，这也给疾病的发展创造了充分的条件，所以临床中有很多患者在发现时已经达到中晚期，以致于患者的身心受到严重的伤害，其家属也免不了深受困扰。对于癌症，治疗是至关重要的事情，但是临床发现，胰腺癌的治疗需要系统的疗程，在此过程中需要设计多方面的因素，因此要想延长患者的生存期限就要做好护理工作。那么护理工作具体应该怎么做呢？

心理护理

首先，护理人员在患者入院之后应主动与其展开交流，对患者的疾病进行详细的了解，并建立个人档案，为患者制定个体化护理方案。同时与患者及其家属建立良好的医患关系，鼓励患者说出内心诉求和真实情绪，加以疏导，树立患者积极治疗的信心，以便于在后续治疗过程中获得最大的配合度。

其次要与医生、患者、家属四方共同制定治疗方案，并在决定以后耐心向患者及其家属讲述利弊，比如治疗周期、注意事项、治疗方法以及治疗期间可能会发生的不良反应等，提前告知患者相关情况，以免异常发生时引起患者的恐慌，尽量在消除患者消极情绪的同时帮助其正确认识疾病。

最后护理人员可以在院领导的支持下，设立健康宣教会，可以请以往治疗成功的患者回院设身处地地讲解自己治疗的过程以及期间的心得体会，同时应鼓励患者多与同病房的患者进行交流。

此外，还应帮助患者获得社会支持，尽量为患者解除后顾之忧。

饮食护理

除了心理护理以外，护理人员还要注重患者的饮食护理，应合理搭配患者的日常饮食。

在临床中，饮食一直是备受各位医生关注的事情，所以希望患者及其家属也要给予高度的重视和配合。护理人员应在之前的交谈中了解患者的饮食喜好和饮食习惯，然后在营养师的指导下为患者制定食谱，保证营养丰富，叮嘱患者及其家属严格按照饮食计划选择食物，做好饮食调节。如果患者中有出现消化能力降低的现象，则要在饮食护理的基础上增强机体免疫力，避免抵抗能力大幅度降低，可以适当服用新稀宝的硒维康片来达到补锌的效果，同时也可以利用硒的维持免疫机能稳定的作用来对抗癌细胞，以免癌细胞扩散诱发风险。

在为患者制定饮食计划的同时，护理人员还要按时记录患者每餐的进食量以及餐后消化情况，如果患者消化不良则要适当给予助消化药物。如果患者有摄入障碍，则应及时通知医生，并在医生的指导下安排补液，为患者补充机体所缺的营养物质。在此过程中还应注意纠正患者酸碱失衡以及水电解质失衡的情况。

在手术之前，护理人员需叮嘱患者饮食应以流质或是半流质食物为主，注意营养均衡，保证高蛋白、低脂肪且要易消化。如果患者有摄入障碍，则要采用补液的方式为其补充营养物质，以免发生低蛋白血症。

手术完成后，如果患者胃肠功能已经恢复，且已经排气排便，则要在医嘱下为其安排流质食物进食，比如鱼汤、酸奶等，如果患者术后72小时无不良反应可以改为半流质食物，逐步过渡为面条、稀饭、馒头等软食。切记不可食用富含纤维素以及易产气的食物，尽量减低吻合口位置的胃肠蠕动，避免引发吻合口瘘。同时叮嘱患者在出院后的三至六个月以内遵医嘱服用消化酶药物，且保证每餐定时定量，不可食用辛辣、生硬等刺激性食物以及烟酒。

活动护理

在患者手术之后，一般在四十八小时后即可做起，可以采取半卧位适当活动，比如深呼吸、有效咳嗽、活动关节等，与此同时护理人员应指导并协助患者进行翻身、叩背等运动，以免形成肺部感染或下肢深静脉血栓。手术七十二小时后，护理人员应搀扶患者下床活动，可以沿扶床沿、桌子等站立。术后第六天，护理人员应扶持患者下床行走，可以在室内缓慢活动，如要到室外或从，护理人员应叮嘱患者多加衣物以免着凉感冒。在活动过程中需要切记，应结合自身恢复情况适量运动，循序渐进不可强求。

体位护理

患者在手术完成后，护理人员要叮嘱患者在六小时内采取常规去枕平卧的姿势，如果发生呕吐现象，要将头部转向一侧，以防呕吐物吸入气道。手术后的第一天，应采取半卧位，同时叮嘱患者不要过早进行床上活动以及剧烈咳嗽，以免发生断面术后出血的现象。

肠内营养护理

护理人员在术后要结合患者肠道蠕动功能恢复情况来给予肠内营养，一般在第四天时开始，但要注意营养液输注温度应控制在38度至40度之间，且输液速度不宜过快，必要时应根据营养液的性质监控输液速度，切记营养液在开封后24小时内有效，若不立即使用应放在冰箱内冷藏存放。建议营养液现配制现使用，以免变质。

在患者输液的时候，床头应抬高至30度，以免因误吸产生坠积性肺炎。此外，患者在输液过程中，极易发生腹胀、腹泻等症状，因此护理人员应密切观察，如果发现异常及时通知医生对症处理。

总而言之，胰腺癌的护理是至关重要的一件事情，做好护理不仅能够促进病情恢复，还能为治疗打下坚实的基础。希望通过本文的介绍能够引起大家对护理的重视度，做到治养结合，才能战胜胰腺癌。