文 张莹（深圳大学）

全球人口逐步老龄化，愈来愈多的老年问题受到大众关注。伴随年龄不断增长，老人身体器官的各项功能衰退减弱，患病的风险大大增加，身体不适也易引发不良情绪。老年痴呆症作为精神病和神经病症之一，是老人常见的多发病症，它在发病初期不易发觉，潜伏期较长，进展缓慢，是一种慢性疾病。

一、老年痴呆症

老年痴呆症的概念早有定义。老年痴呆症在台湾地区被称为“失智症”，在香港地区叫“脑退化症”。而日本通过民意测验叫“认知症”，中国大陆称为“老年痴呆症”“阿尔兹海默病”，“阿尔兹海默症”是根据英语Alzheimer 音译而成，但是老年痴呆症和阿尔兹海默症不是同一个概念，可能会造成学术上的混乱，因此有学者提出在没有提出新的概念之前，依然沿用老年痴呆症的称呼。该病危害极大，已严重影响人们晚年的养老生活。针对老年痴呆症，不同学科提供了各种治疗方式及预防措施。

二、音乐治疗

关于音乐治疗的定义，学者们给出的界定并不完全一致。现代音乐治疗在我国起始于20 世纪80 年代，是以音乐活动为介入手段的一种非言语性心理治疗，通过聆听音乐或进行音乐即兴创作互动引导患者联想来平复内心调节情绪，治愈心理精神疾病。此后，中国开展了各种音乐治疗活动。国内的音乐治疗与西方治疗技术可以融会贯通。以后，越来越多高校开设了音乐治疗专业，使音乐治疗逐步走入大众视野。

三、音乐治疗与老年痴呆症

伴随人口老龄化的到来，给老年社会工作带来挑战，音乐治疗及其新颖的治疗方式和较好的效果引发了社会高度关注。将社会工作的专业方法与音乐治疗相结合，探寻解决社会工作中问题的新路径、新方法，以帮助老年痴呆患者正常生活，恢复健康。中国是老年痴呆症患者最多的国家，而音乐治疗将发挥治疗老年痴呆症调节作用是肯定、积极的。因此，我们要将音乐作为一种治疗手段，将其应用于治疗老年痴呆症患者中，使患者在生理与心理层面得到改善后能够健康生活下去。

四、提高患者的认知功能

随着患者年龄的增长，认知层面的记忆力、灵活性等各方面的机能逐渐下降，而音乐治疗能很好提高老年痴呆患者的认知功能。例如，社会工作者对老年痴呆患者进行音乐治疗干预时，可以让老人聆听与之过往相关的经典歌曲，唤醒患者对往事的回忆。在音乐治疗中，社会工作者还可以在患者回忆经典歌曲的同时，引导患者将自己聆听音乐的感受讲出来，或者将歌曲背后的故事分享出来，与他人交流。通过这一方式，开展多样化的音乐活动，能够刺激患者的记忆力，丰富患者的精神世界，进而提高患者的认知功能。

五、调节患者的精神情绪

音乐是精神层面的艺术，它对帮助宣泄情绪、重塑精神、放松身心具有重要作用，而老年痴呆患者在精神情绪方面需要注意。把握音乐治疗的尺度，发挥音乐作品的审美功效，强化音乐作品对老年痴呆患者精神状态的调节功能。患者生活中充满孤独，情绪也会受到波动影响，精神亚健康问题非常严重。在患者参与音乐治疗的同时，社会工作者要尽量使患者身心放松，改善患者的精神面貌。例如：社会工作者在使用音乐治疗方式时，选择适当的音乐情绪去帮助患者调节，轻快的曲调能够放松精神，昂扬的旋律能使精神振奋，舒缓的节奏能够呼吸平缓，引导患者更好进行治疗，能使患者的精神情绪得到改善调节。

六、提升老患者的语言能力

大多数患者由于缺少家人陪伴，言语能力较弱，性格孤独，社会工作者在帮助疏导患者孤独情绪时，应该让患者学会自我调节，勇于与他人沟通交流，锻炼言语能力。定期组织音乐小组活动，使用音乐治疗方式更好提升老人的语言能力。例如在小组活动时，选择符合患者时代背景的曲目，鼓励引导患者相互分享自己对这首曲子的记忆与故事。也可以选择脍炙人口的大合唱歌曲，让所有患者参与大合唱，能实现患者之间情感的交流，能够让他们获得良好的心理体验，在他人互动过程中，进一步提升患者的语言能力。

综上所述，音乐治疗不仅能调节老年痴呆症患者的心理健康功能，还可以改善老年痴呆症患者的身理健康功能。音乐在老年痴呆症的治疗上值得研究运用，这一治疗方式对老年工作具有重要意义，希望日后将音乐治疗应用于社会工作其他方面，使社会工作更专业、更全面，使社会工作者更好的帮助他人。