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超越私有:英国保守党政府国有医院改革探析(1979—1997年)

2020-12-01

安徽史学 2020年5期
关键词:英国改革医院

(1.南京体育学院 马克思主义学院,江苏 南京 210023;2.安徽省社会科学院 历史研究所,安徽 合肥 230051)

英国保守党领袖撒切尔夫人上台后,在新“自由主义”(Neo-liberalism)理念影响下,掀起私有化改革浪潮,国有医院也在改革之列。国外学界以英国保守党政府国有医院改革为题的研究成果相对薄弱,约翰·莫干(John Mohan)的《计划、市场与医院》是代表性的著作,通过梳理20世纪英国医院发展演变过程,考察计划与市场对医院的影响。杰弗里·李维特(Geoffrey Rivett)的《1823—2015年伦敦医院体系的发展》探析了伦敦地区急救医院的发展演变及其影响。美国纽约大学弗朗西斯卡·弗兰斯尼(Francesca Frosini)的博士论文《国有医院的分权化:以英国NHS基金信托(Foundation Trusts,FTs)为例》,认为基金信托并未改善英国医疗服务的有效性。此外,国外学者对英国国有医院改革的研究多包含在国民健康服务体系(National Health Service,简称NHS)的著作中,如:查尔斯·韦伯斯特(Charles Webster)的《国民健康服务体系政治史》;鲁道夫·克莱因(Rudolf Klein)的《NHS的新政治:从创造到革新》从政治角度对NHS的制定及实施进行考察,并探究了国有医院的变化;艾莉森·波洛克(Allyson Pollock)的《NHS集团:我们卫生照护的私有化》聚焦于NHS医院、初级医疗及老年人护理服务等组成部分,认为政府的市场化改革破坏了医疗服务的整体性,使NHS逐步私有化。(1)John Mohan,Planning,Markets and Hospitals,London and New York:Routledge,2002;Geoffrey Rivett,The Development of the London Hospital System 1823 —2015,London:The King’s Fund,2015;Francesca Frosini,Decentralization of Public Hospitals:The Case of Foundation Trusts in the English National Health Service,Robert F.Wagner Graduate School of Public Service,New York University,2009;Charles Webster,The National Health Service:A Political History,Oxford:Oxford University Press,2002;Rudolf Klein, The New Politics of the NHS:From Creation to Reinvention,London:Radcliffe Publishing,2010;Allyson Pollock, NHS Plc:The Privatization of our Health Care, London and New York:Verso Books,2004.国内学者在考察英国保守党政府私有化改革、福利制度、社会保障制度、医疗服务体系等问题时涉及到国有医院改革。(2)如毛锐:《私有化与撒切尔政府的社会福利制度改革》,《山东师范大学学报》2007年第4期;毛锐:《撒切尔政府私有化政策研究》,中国社会科学文献出版社2015年版;……

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