经阴道三维超声和MRI在子宫内膜癌患者术前评估中的一致性分析
2020-11-27赵映琴黄弋庭
赵映琴, 徐 嘉, 黄弋庭, 赵 恒
(四川宝石花医院, 四川 成都 610000)
子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)是常见的妇科恶性肿瘤,每年全球发病例数约为290000例[1]。EC的主要治疗方法是全子宫加双附件切除术,对于合并高危因素的患者,还需要行淋巴结清扫,高危因素包括:(1)Ⅲ期及以上分期肿瘤;(2)肌层浸润超过50%;(3)有淋巴血管间隙浸润;(4)宫颈间质浸润;(5)非子宫内膜样组织学病变。因此术前对肿瘤进行准确评估,对于手术方式的选择至关重要[2,3]。
子宫内膜癌术前只能依靠影像学来评估子宫肌层浸润、宫颈浸润和淋巴结侵犯情况,目前主要的影像学检查方法有经阴道三维超声(three-dimensio-nal transvaginal ultrasound,3D-TVS)和磁共振检查(magnetic resonance imaging, MRI),这两种检查方式各有其优缺点。3D-TVS可近距离观察子宫肌层和宫颈浸润状况,且检查费用低,MRI则是对软组织具有高分辨率,被誉为对软组织最准确的成像技术,但检查费用较高[4,5]。3D-TVS和MRI虽在子宫内膜癌术前评估中都得到广泛应用,但关于两者检查结果一致性的研究较少,本研究以我院收治的准备行手术治疗的EC患者为研究对象,探讨了TVS和MRI对子宫内膜癌进行术前评估的结果一致性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究连续纳入2017年1月~2019年12月本院收治的356例子宫内膜癌患者,年龄32~78岁,平均(54.16±6.78)岁。纳入标准:①年龄≥18岁;②经病理、影像等检查确诊为子宫内膜癌;③患者准备行手术治疗;④患者及其家属知情同意。排除标准:①有MRI检查禁忌患者;②合并其它妇科肿瘤患者;③病历资料不全或失访的患者。本研究符合临床试验伦理准则,并获得医院伦理委员会的许可。……
