摘 要：医疗授权机制的完善对于我国医疗授权水平的提升有着重要意义，本文简略阐述了完善医疗授权机制的实际价值，并从健全医疗授权准入机制、建立临床能力公开机制以及强化医师资质退出机制几方面内容着手，对医疗授权机制的完善策略展开了详细分析。

关键词：医院组织;医疗授权机制;医师资质

引言：近些年来，我国医疗行业的发展水平逐渐提高，但是在医疗授权机制方面，尽管相比从前已经实现了优化发展，但在其实际应用的过程中仍然存在诸多阻碍因素制约着其高效应用，所以医院有必要加强对于医疗授权机制的重要性认识，并在实践过程中采取相应的完善措施，促进我国医疗行业整体的持续平稳发展。

1医疗授权机制的价值

对于医院来说，高质量的医疗授权机制是确保医院组织机构高效运转以及重要内容，同时其还具备提升医疗安全的作用。医疗授权主要是将医师作为对象，并开展某项特定医疗工作的权利赋予相应的部署人员。从目前来看，我国诸多医院已经在实践中逐渐形成了一套较为科学系统的准入机制，其在原则上来看，需要从不同层次的知识与技能作为相应的依据。然而在实际实施过程中，大多数对于医师的授权都会根据其文章发表情况、科学研究成果、年资以及学历等条件进行，从这一点来看，其对于医师的医疗质量以及实际临床技能的评估工作是十分欠缺的。在资质准入之后便可以开展针对医疗资质的动态化管理，并采取周期性的考核评价，以此对医师临床行为适应授权范围进行充分保证。严格的医疗授权机制能够有效避免医疗安全事件的出现，此举能够在根本上规范和约束医师的医疗行为，使医师能够在能力以及权限范围内开展相应的诊疗操作，这对于降低医疗事故发生几率有着重要作用。若是没有健全的医疗授权机制作为支撑，势必会导致医院在运转过程中产生医疗安全事件，造成难以挽回的损失，由此可见不断优化与完善医疗授权机制的价值与必要性。

2医疗授权机制的完善策略

2.1健全医疗授权准入机制

健全医疗授权准入机制是完善医疗授权机制的重要组成部分，从原则上来看，在对医师进行授权的过程中，应充分考虑医师自身医疗水平的高低以及临床能力的大小，同时还要充分同临床工作的相关需要相结合。尽管临床医师自身专业文章的发表数量以及科研能力有着一定的重要性，但却并不能直接体现出其实际的临床技巧，所以务必要加强对于医疗授权准入的规范化管理，将医师的实际专业技能水平以及资质考核情况等因素作为根本依据，从医院的实际情况出发，充分结合期刊发表以及科研能力开展全面的评估工作。在进行授权的过程中，务必要对其授权的权限范围以及职责范围展开详细明确，坚决杜绝那些在授权范围以外的各类医疗行为。

相关人员可以在明确好相关职责范围以及权限范围的基础上，高效开展对于相关对于超出范围以外行为处罚措施的制定，建立健全的资质审核制度以及医疗授权权限制度。医师本人可直接向上递交授权申请，同时还可以由科室主任进行书面推荐，同时还要开展对于其手术能力、临床能力以及规范化培训等考核成绩结果的详细审核，并将其作为最为重要的评估以及审核指标，其比重最少要占到70%以上。除此以外，应将医师的科研项目数、核心期刊文章发表数以及学历作为开展评估预审核的第二级指标，并使其能够在总成绩中占据20%左右的比重。从现阶段来看，我国的医院已经逐渐开始加强了现代化管理体系的构建，在该背景下，医院还可以将医师的工作态度以及患者满意度作为指标之一，并从医院的实际需求出发决定其在考核总成绩中所占据的比重。

2.2建立临床能力公开机制

建立临床能力公开机制是完善医疗授权机制的重要措施之一，其主要指的是针对医师实际的临床工作能力开展相应的量化考核工作，同时还要依据其排名情况采取适当的奖惩措施。在每个病区中都分别设立医疗小组以及医疗组长，根据各医疗小组的不良事件发生几率、出院率、住院率、临床工作业绩以及工作态度等内容进行详细统计，并以年为单位呈现出来。同时还要将针对医疗小组的评估结构进行公开排名，适当将里那些排名较高的小组。有关学者提出了心理授权这一概念，其主要指的是授权应当是个体体验到的心理状态或者认知综合体，该综合体包含着工作影响、自主性、自我效能以及工作意义等四方面认知内容上。在思想层面上加以引导，帮助被授权者对于自身的工作职责产生正确的认识，同时充分调动起自身的工作主观能动性，逐渐提升自身的能力以保障高效履行职责。各医疗小组组长应当给予各组医师充分的鼓励，以实现对其工作积极性的调动。同时还要注重对于参考形式的选择，进行年度的公开评比以及评估工作，并将提升小组以及个人医疗能力为最终目标，开展全方位系统化的管理。

2.3强化医师资质退出机制

医师在获得授权之后，并不是一劳永逸的，其授权范围也要发生不断的变化，从职称聘任方面来看，其存在一定的稳定性，但医疗权限却能够在原有的基础上采取相应的动态调整措施。医师在获得授权之手，便需要针对其授权级别、授权范围以及临床能力等内容开展周期性的审核以评估工作。医疗小组应进行相应的年度综合评估，并充分考虑年度评估指标及其结果，实现其同各医师资质的挂钩，对其临床综合能力采取相应的监控措施，确保其能够同其现有的资质相满足。每年在完成审查之后便将其分为四个等级，最终综合考虑各方面影响因素来决定是否会对其授权进行相应的调整。该机制的建立会敦促各医师充积极落实相关规定与要求，降低各种超出授权医疗行为出现的概率，以达到对于医疗授权的高质量管理。

结 论

总而言之，加大力度对医疗授权机制进行优化与完善，有助于实现其应用水平的提升，对于达到高质量的医疗授权管理工作有着积极的促进作用。因此，医院应从多方面内容入手采取相应的完善措施，最终保障好我国整体的医疗安全性。

参考文献

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[2] 景抗震，王方舟，韩光曙.完善医疗授权机制  保障医疗安全[J].江苏卫生事业管理，2015，26（05）：52-53.

作者简介：姓名：张海宁（1989.06—）;性別：女，民族：汉，籍贯：山东省潍坊安丘市，学历：本科;现有职称：助理馆员;研究方向：医疗技术管理。