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产后大量出血救治中血液输注策略分析

2020-11-26王洁曾选

江西医药 2020年11期
关键词:水平

王洁,曾选

(江西省妇幼保健院,南昌 330006)

产科出血是指妊娠、分娩或产褥期女性生殖器官的出血,其原因均与妊娠有关,在妊娠的不同阶段病因不同,是病理产科常见的并发症,大量出血者若抢救不力可发生失血性休克,脏器衰竭甚至危及患者生命[1]。抢救这些大量出血的患者在及时去除病因和对症处理的同时,输血治疗往往必不可少。掌握正确的输血指征,选择科学合理的输血方法是保证抢救成功的关键[2]。本文对比分析了作为实验组执行术中回收式自体输血+异体输血方案与作为对照组只执行异体输血方案的30例产后大量出血患者的详细资料,现报道如下:

1 资料与方法

1.1 临床资料 将2019年1月至2020年6月在我院住院分娩的 15例产后大量出血患者作为实验组执行术中回收式自体输血+异体输血方案,同时选取2019年1月至2020年6月在我院住院分娩的15例产后大量出血患者作为对照组只执行异体输血方案。研究对象纳入标准为施行剖宫产术式且胎儿娩出后24h内累积出血量≥1000ml的患者,出血量≤1000ml不纳入研究对象。两组产前基本情况比较见表1。

1.2 主要仪器 美国唯血血液回收机(CELLSAVE R5+),日本希森美康全自动血液分析仪(XN3000),芬兰沃芬全自动凝血功能分析仪(ACLtop700)。

1.3 输血方法及观察指标 ⑴回收式自体输血:预计出血量较大的患者做好术中回收血液的准备,将在手术过程中的出血收集处理后回输给患者[3]。⑵异体输血:选择供血者与受血者主侧与次侧交叉配血均相容的异体同型血液输注。……

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