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PCI术前大剂量阿托伐他汀对ACS患者心肌功能、炎症因子及术后无复流的影响

2020-11-26杨恒沛

医学理论与实践 2020年22期
关键词:剂量水平

杨恒沛

河南省泌阳县人民医院 463700

急性冠脉综合征(Acute coronary syndrome,ACS)是一种常见疾病,其病因是冠状动脉内的不稳定斑块发生破裂,释放大量的促凝物质,致使血栓的形成。目前,多采用经皮冠状动脉介入(Percutaneous coronary intervention,PCI)治疗此病。大量研究表明,PCI术后会产生炎症反应,也会出现血脂异常的症状[1]。为改善这些症状,临床上多使用阿托伐他汀,其具有降低血脂、抗炎、抗氧化应激等特点[2]。PCI术前使用阿托伐他汀剂量的不同,对临床效果的影响尚未明确。本文探讨不同剂量的阿托伐他汀对ACS患者预后的影响,以此探究PCI术前使用大剂量阿托伐他汀对ACS患者预后的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月—2019年1月就诊于我院的ACS患者90例,随机分为常规剂量组(n=45)和大剂量组(n=45)。两组患者的一般资料对比无明显差异(P>0.05),具有可比性。见表1。纳入标准:符合《内科学》关于ACS的诊断标准[3];临床资料完整者;本研究经过我院伦理委员会批准,患者知情同意。排除标准:患感染性疾病者;严重心、肝、肾功能不全者;术前半年内服用他汀类药物者;他汀类药物使用禁忌者;凝血功能异常者。

表1 两组一般资料对比

1.2 方法 术前12h,两组患者均嚼服阿司匹林片(哈药集团制药总厂,国药准字:H23021185)300mg和硫酸氢氯吡格雷片(乐普药业有限公司,国药准字:H20123116)600mg。常规剂量组:术前即刻,患者口服20mg阿托伐他汀(辉瑞制药有限公司,国药准字:H20133127)。大剂量组:术前即刻,患者口服阿托伐他汀80mg。服药后两组患者给予PCI手术治疗。

1.3 观察指标

1.3.1 心肌标志物指标:在术前1d及术……

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