张 珍

（襄阳市中医医院 财务处，湖北 襄阳 441000）

1 财务战略思维的基本概念

财务战略思维指财务人员利用财务知识将企事业单位的财务工作和规划进行综合考虑，其中包括企业单位的现金流量、盈利能力、负债能力、财务风险防控能力以及其他与财务相关的能力，综合考量企业的综合财务能力，然后形成企业专属的财务战略规划，并按照规划实行到企业的各项工作和项目中。众所周知，财务资金是企业运行的重要资本之一，随着企业规模的扩大，项目增加，财务规划管理对企业的影响越大，因此，把握财务战略思维，对实现企业单位的长期战略具有较强的积极意义。

2 运用财务战略思维提高医院财务管理效率的意义

在社会主义市场经济体制运作的背景下，医院的资金获取渠道增多，包括合资、融资等各种资金获取渠道，医院的性质也已经发生了巨大变化，除了公立医院外，还有私营医院，市场上的诊所、小型医院也越来越多。医院市场规模的扩大、医院数量和种类的增加无疑加剧了医院之间的市场竞争，再加上人们对医疗服务逐渐朝向精细化和个性化发展，医院在医疗技术和服务上也在不断创新与发展，总体来看，同类同规模的医院诊所之间的医疗水平相差并不大。因此，想要提升医院的综合实力，除了医疗技术的发展，还需要对医院内部管理进行改革，而财务管理就是管理改革的重点。

3 医院财务管理存在的弊端

3.1 会计人员专业水平不高

无论是什么行业的财务管理，财务会计人员都是财务管理的关键，优秀的财务会计人员能够利用自己的财务专业知识和经验为企业制定科学、合理的财务规划和决策。因此，财务工作人员的综合素质需要达到一定的要求，特别是像医院这样较为复杂的机构。医院包含各个科室，每一个科室都具有不同的工作内容，财务管理上也具有一定的差异，医院的财务工作人员只有具有较为专业的财务管理水平和能力才能胜任。然而，在很多医院中，医院高层更加注重医疗水平的发展，忽视了财务管理的重要性，对财务工作人员的要求也不够严格，很多财务工作人员只能进行简单地数据处理和财务报表整合，而不能为财务规划提供更加科学合理的决策建议。

3.2 财务管理制度存在缺陷

除了财务工作人员，财务管理制度也是提升财务管理效率的关键。合理完善的财务管理制度能够让财务工作流程更加有序，而且能够约束财务工作人员的行为。然而，目前我国很多大型正规医院的财务部署都存在较多缺陷，其中一项就是财务管理制度的不合理以及缺陷。例如，很多医院的财务管理制度没有根据医院目前的情况制定，而是沿用传统的制度，因此很多制度条例无法解决医院当前的财务问题，也不能为医院的财务决策提供建议；另外，很多财务管理制度的范围和界定不够严格，较为模糊，在真正实行过程中很难根据制度进行，因此实行的效果也不佳，一旦出现问题，也无法落实责任。

3.3 成本意识不强

成本是所有项目工作都需要考虑的重要问题，而且成本的控制能力能够影响工作和项目的执行进度以及效果。医院也不例外，各个科室的日常工作和医院项目的成本需要进行合理科学地控制与管理，从而提高资源与成本的利用效率，扩大医院的经济利益。然而，成本意识不强是很多医院都存在的问题，这也是财务战略思维不足的重要表现。很多医院的财务工作人员和科室工作人员对本身的经济状况不了解，也没有考虑到资源和成本的浪费，例如在选购同一治疗效果的药物时，医院人员很少注意到成本问题，而是在成本允许的情况下选择费用更高的药物，这样就会造成资金浪费。

3.4 预算体制不健全

预算体制不健全是很多大型医院都会涉及的财务管理问题。由于医院的各个科室甚至高层管理人员对医院的内部经济情况不够了解，再加上对财务战略思维的了解不深，在进行财务战略规划时，没有建立与完善预算体制，导致医院的实际投入与预算规划不相符，缩减了医院的实际收益；或者前期所投入的成本已经超过预算要求，在后期的建设中没有充足的资金投入，导致整体项目效果不佳。另外，预算体制的不健全也造成医院的财务方面出现漏洞，特别是“损公肥私”的现象较为严重，很多人利用预算不明的空子增加个人收益，导致医院的整体利益受损，阻碍了医院的健康发展。

4 运用财务战略思维提高医院财务能力的措施

4.1 培养优秀的财务工作人员

财务工作人员是财务管理效率提升的关键，而财务工作人员也是财务战略思维的一个重要内容。因此，培养优秀的财务工作人员，对医院的财务管理具有重要作用。首先，医院在招聘财务工作人员时要进行严格审查，尽可能对其专业能力和实践经验进行考察，在引进人才时选择具有财务战略思维和一定专业水平的财务人员；其次，医院要注重培养财务工作人员，让他们不断接触关于财务方面的知识和相关技能，提高他们的专业能力；最后，加强财务工作人员的道德、职业素质提升与考察，对优秀的员工要给予薪资、待遇以及精神上的鼓励，形成良好的工作竞争氛围。

4.2 完善财务管理制度

财务管理制度是指导财务工作建设的重要环节，因此医院要了解财务管理制度的重要性，并根据医院的实际情况对现有的制度进行优化和调整。首先，了解医院的经济状况以及各个科室的财务情况，调整和剔除制度中不合理的地方，并完善制度中界定模糊的地方，其中包括财务工作流程、财务工作人员制度规范以及职责划分等问题，确保职责到岗到人；其次，在完善财务管理制度后，还要加大执行力度与监督力度，保证制度顺利实行，加大财务管理人员对资金流动的控制力度，并进行严格监督，将监督结果反馈给决策者，若有违背制度的行为需要时采取相应措施。

4.3 加强财务管理创新理念

理念是行动的根本，因此医院首先要对财务管理引起足够的重视，特别是医院的高层管理人员要了解财务管理与医院长远发展之间的联系，除了重视医疗技术发展外，还要加强对财务管理的宣传，让各个科室都了解到财务管理对自身工作的指导意义。在加强对财务管理的重视后，还要选择合适的思维方式对财务管理进行指导，而财务战略思维就是一个能够适应目前医院财务管理发展与优化的重要思维方式，因此医院的工作人员要加快了解和学习财务战略思维，把握财务战略思维的意义和思考方式，将其运用在医院的具体财务管理中，贯穿财务工作流程、资金成本控制、预算编制、财务工作人员工作规范中，从而提升财务管理的效率，提高资源的利用效率，扩大医院的经济收益。

4.4 加强成本控制能力

众所周知，成本对一个企业的运营具有重要的影响，医院在进行现代化建设与适应市场的要求过程中，成本控制是一个重要的发展内容，良好的成本控制能力能够让医院更加合理科学地制定工作规划，并提高对资金资本的掌控能力；而加强成本控制能力，需要医院的工作人员共同努力。首先，财务工作人员要合理制定成本规划，并严格审查各个科室的成本报表，对不符合成本要求的报销凭证不予通过，杜绝科室成本失控的现象；其次，各个科室要在满足医疗需求的情况下自觉控制成本支出，积极引进高效低成本的新型医疗技术和设备，减少不必要的资源浪费；最后，高层领导要对成本控制引起足够重视，积极宣传成本控制的理念，推行成本控制计划。

5 结 语

财务管理效率提升已经成为现代化医院建设的重要目标与内容，良好的财务管理能力能够让医院在满足医疗需求与服务的情况下尽可能减少成本开支，扩大医院的经济利益。而财务战略思维作为指导医院财务长远发展的正确思维方针，能够在工作人员、制度、成本控制以及理念上进行优化和创新，从而推进现代化医院建设的改革进程，实现医院的长远健康发展。