王妮娜

阳光融和医院输血科，山东潍坊 261000

正常情况下，人体的凝血和纤溶系统处于动态平衡状态。而妊娠期血液中凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ增加，血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女约增加50%，于妊娠末期可达4～5 g/L（非妊娠妇女约为 3 g/L）[1]，故血液处于高凝状态。目前临床广泛使用的评估凝血状态的实验室指标有血小板计数、血浆凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血浆纤维蛋白原、国际标准化比值，他们反映的都是凝血系统中某个单一的途径，无法反映血液整体凝血功能状态。血栓弹力图（TEG）实验是1948年由德国人Hartert发明的一种通过采集全血样本，采用物理和化学的方法测定凝血功能的方法。血栓弹力图模拟体内凝血全过程，能更好地反映血液凝固动态变化。但是血栓弹力图参考范围为设备及试剂厂家提供，没有专门针对妊娠期妇女特殊生理状态下的参考范围，因此该文通过回顾性分析某院2018年5月—2019年6月检测的294名健康妊娠期女性的血栓弹力图数据，建立健康妊娠期女性的血栓弹力图参考范围，为临床产检提供合理的诊断依据。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某院检测的294名健康妊娠期女性，年龄（29.38±4.54）岁的血栓弹力图数据，其中早孕期女性（＜13周）78 名，中孕期女性（13～28 周）47 名，晚孕期女性（≥29周）169名。选择同期健康体检成年非孕女性40名作为对照组，年龄（31.78±5.40）岁。健康妊娠期女性指孕期未服用抗血小板或抗凝药物、近期无外伤或输血史、无反复流产病史、无妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等。……