蒋华，潘萍，杨龙飞，吴正文，熊熠，谭辉

扬州洪泉医院麻醉科，江苏扬州 225200

目前，腹腔镜因其术野宽阔且造成较小创伤等优势广泛运用于胆囊切除术中[1-2]。传统手术中往往对患者实施气管插管以防止麻醉后出现的气道堵塞及误吸风险，但该法因对患者咽喉部机械损伤较大且易造成应激反应[3-4]。随着医学发展，喉罩置入应运而生，其能有效降低对患者咽喉部刺激并且更具舒适度[5-6]。该研究选取2017年3月—2019年4月间在该院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的136例患者为研究对象，探究双腔喉罩与气管插管在腹腔镜下胆囊切除术麻醉中的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择在该院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的136例患者为研究对象，基于自主自愿的原则予以均分，成立参照组和对照组，每组68例。参照组男45例，女23例；年龄42～78 岁，平均年龄（58.94±2.56）岁；ASA 等级：Ⅰ～Ⅲ级。研究组男40例，女28例；年龄41～75岁，平均年龄（58.06±2.17）岁；ASA 等级：Ⅰ～Ⅲ级。 比较两组患者一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性，且该研究已报备医院伦理委员会并征得同意。纳入标准：①遵从医嘱，知情并签订同意书者；②需在腹腔镜下实施胆囊切除术者。排除标准：①口咽部不适及缺陷者；②严重心、肾、肝脏功能不全者；③对治疗药物过敏者；④其他具有不适宜麻醉手术者。

1.2 方法

术前对象进行至少4 h禁饮、8 h禁食措施。术前30 min肌肉注射0.5 mg阿托品，进入手术室后，予以其常规开放静脉通道措施，并就血流动力学及血气指标进行监测。使用2%利多卡因喷雾进行咽喉部表面麻醉，并静脉推注0.04 mg/kg 咪达伦唑、1 mg/kg 异丙酚、3 μg/kg 芬太尼及0.1 mg/kg维库溴铵进行诱导麻醉。……