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无痛性病变须警惕

2020-11-23孙清廉

保健与生活 2020年21期
关键词:白斑淋巴结腹痛

孙清廉

在不少中老年人中,常出现一些没有疼痛表现的不适症状,因为没有明显疼痛,所以往往不当一回事, 不及时去检查诊治,殊不知这是相当危险的。無痛性病变可能是恶性疾病的早期信号, 应特别提高警惕。下面几种为常见的有可能发生癌变的无痛症状。

无痛性口腔白斑口腔白斑呈圆形、椭圆形或不规则形,略高于黏膜表面。它是口腔黏膜上皮过度增生和角化而形成的白色斑块,无疼痛感,患者自觉白斑局部有粗涩的感觉,这是口腔癌的早期表现。

无痛性鼻涕带血出现一侧鼻塞, 鼻涕中经常带有血丝或血块,无头痛、咽痛、鼻腔痛和咳嗽等症状, 多提示可能患有鼻咽癌。

无痛性淋巴结肿大若是锁骨上窝淋巴结出现无痛性肿大,应警惕食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、肠癌和子宫癌的存在,因为胸腹部的癌症极易转移到锁骨上窝淋巴结; 若全身浅表部位包括颌下、腋下、颈部、肘窝、枕骨后部、耳周围及腹股沟等处,一处或多处淋巴结出现无痛性进行性肿大,且质地坚硬,应警惕是否患有慢性淋巴细胞性白血病或淋巴瘤。

无痛性乳房肿块乳房出现包块,若不痛,但生长迅速,用手触摸包块表面凹凸不平,且与周围正常组织无明确界限,活动度小或固定,质地坚硬,无论男女,都提示可能患有乳腺癌。

无痛性肝大大多数肝癌患者同时伴有肝大、肝区痛,但也有少数患者特别是老年人和继发性肝癌患者, 早期可仅有肝大而无肝区疼痛, 这种情况最易漏诊和误诊, 应特别提高警惕。

无痛性血尿是指有尿血但无腹痛等严重不适, 这多是膀胱癌、肾癌的早期症状。如尿血且同时伴有腹痛以及腰痛、尿频、尿急等症状,则是泌尿系结石的特征。同样是血尿,是良性还是恶性,主要是看有无腹痛。

无痛性阴道出血中老年女性,如性生活后、接受妇科检查后, 或无任何原因而出现阴道出血, 则可能是宫颈癌或子宫癌的早期症状。

无痛性黄疸巩膜、皮肤出现黄疸但无腹痛等表现,是胰头癌的典型临床表现。但无早期诊断意义,只有晚期确诊价值。

无痛性皮肤角化多见于老年男性, 好发于手背和颜面部,皮肤粗糙,皮损呈圆形或不规则的皮疹样变, 局部扁平或稍隆起, 表面多附着棕黄色或黑色痂皮,无疼痛感觉,是皮肤癌的癌前表现。

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