叶璠，朱姚翔，刘瑞珏

作者单位：昆山市第一人民医院药学部，江苏 昆山215300

随着现代医疗技术的发展以及国内医疗条件的改善，静脉用药集中调配逐渐成为一种趋势，将原来在病区开放环境下进行调配的静脉输液，集中由专业技术人员在万级洁净区，局部百级洁净的操作台进行调配。静脉用药调配中心（PIVAS）的普及降低了尘埃、微粒、微生物等污染的可能性，减少了调配环境对医务人员的损害，加强了用药合理性的审核，提高了静脉输液调配的安全性，有利于合理用药［1］。但是成品输液在配送至各科室后的实际使用环节缺乏规范化管理，尤其是调配后对稳定时间、滴注时间等有特殊要求的药物存在一定的安全隐患［2］，易出现稳定性下降，疗效降低，甚至发生药物不良反应等情况［3］。文献报道，50%以上的输液反应与成品输液放置时间过长有关［4］。

2019年3月我院PIVAS智慧园系统与移动护理系统通过医院HIS 系统连接，移动护理系统将成品输液接收、执行和结束时间上传至医院HIS系统，再反馈到PIVAS智慧园系统。每一袋输液在智慧园系统中都会形成路径，PIVAS 人员可以通过实时监控了解药品的调配、运送和临床使用情况，实现药品的闭环管理。

为保证成品输液的质量，加强全流程成品输液的质量管理，我院PIVAS 对有特殊时间要求的成品输液使用情况进行了调查和分析，并采取了干预措施，以保证药品调配后在法定说明书的稳定时间内完成给药，保障病人用药安全，提升医院管理水平。……