殷美珍

【关键词】优质护理服务;白血病;化疗;不良情绪;生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）10-0252-01

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年12月至2019年1月在我院住院部就诊的白血病化疗患者48例为观察对象，于2017年2月开始实施优质护理干预，48例患者中男性有30例，女性有18例;年龄16-72岁，平均（38.60±8.20）岁;病程6个月至10年，平均（5.40±0.55）年;疾病分类：18例患者患有慢性粒细胞性白血病，14例患者患有急性淋巴细胞性白血病，16例患者患有急性非淋巴细胞性白血病。所有纳入本研究的病例患者均符合《中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗指南（2016年版）》中白血病的诊断标准，出现发热、贫血、骨和关节疼痛及肝脾、淋巴结肿大等临床症状;排除精神疾病、心肝肾功能异常者。

1.2方法

2015年12月至2017年1月实施常规护理干预，如观察病情、病情检测、心理辅导等;并在2017年2月至2019年1月实施优质护理干预，具体内容如下：

（1）强化优质护理服务理念。对护理人员进行行为规范、职业道德培训，培养“以患者为中心”的护理理念，提高服务质量。通过优化和完善护理制度及流程，保证护理服务的优质性。

（2）评估。加强与患者之间的沟通，了解其心理状况，有无溃疡、口腔黏膜的色泽和温湿度等，并制作护理观察表，记录患者的化疗方案、一般情况、口腔黏膜愈合和发生时间、饮食情况及血常规指标等方面。

（3）实施优质护理干预。加强口腔黏膜炎的漱口宣教工作，对于血小板低、牙龈肿胀出血者，嘱咐患者使用复方氯乙定或康复新液，避免牙刷刷牙或使用牙签剔牙。指导患者常叩齿，预防口腔黏膜炎的发生。根据患者的具体情况，指导科学合理的饮食搭配，加强营养支持。同时实施疼痛护理，缓解患者口腔疼痛，加强心理干预，缓解患者不良情绪，提高治疗及护理依从性，最后给予出院指导。

1.3观察指标

焦虑、抑郁评分——采用焦虑自评量表和抑郁自评量表，包括20个项目，每个分值为1-4分，分数越高表示不良情绪越严重。生活质量评分——通过生活质量综合评定问卷对各组研究者进行调查，问卷内容包括四大方面，分别为社会功能、心理功能、角色功能、躯体功能，分数越高表示生活质量越好。护理满意度——采用我院自行设计的满意度问卷进行评价。

1.4统计学分析

将研究数据录入SPSS22.0软件中进行统计学处理，计量和计数资料分别使用（x±s）和“n/%”表示，检验值分别通过t和X2比较。P<0.05，差异显著。

2结果

2.1评价焦虑、抑郁评分干预后，焦虑、抑郁评分均低于干预前，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 比较焦虑、抑郁评分（x±s）

2.2評价生活质量评分干预后，患者的各项生活质量评分均高于干预前（P<0.05），见表2。

表2 比较生活质量评分（x±s）

2.3评价护理满意度干预后，患者的护理满意度明显高于干预前（P<0.05），见表3。

表3 比较护理满意度[n（%）]

3讨论

白血病化疗患者生理上有一定不适，这也会影响心理不良情绪，最终影响治疗效果及生活质量。因此，加强白血病化疗患者的护理服务工作非常重要。优质护理是一种新型的护理模式，能够改善传统护理模式的缺陷，更加注重医患之间的关系，从而提高护理质量。与此同时，优质护理也对护理人员的要求更高，包括护理人员自身的职业道德和专业素养等。

在本次研究中，开展优质服务护理干预后，白血病化疗患者的焦虑、抑郁评分在干预后均低于干预前，各项生活质量评分均高于干预前，P<0.05。同时，护理满意度高于干预前（P<0.05）。表明，优质护理服务在改善白血病化疗患者不良情绪和提高生活质量上具有临床应用价值。综上所述，优质护理服务对改善白血病化疗患者不良情绪及生活质量具有积极影响，并提高护理满意度，值得临床推广应用。