蔺菊萍 姜昕雨

摘要：民生改善既是国民经济与社会发展五年规划的出发点，也是落脚点。因此，民生领域问题的重要性也日益凸显。本文以丹东市为例，分析了丹东市“十三五”规划实施在民生领域方面取得的成就及存在问题，并提出相应的对策。

关键词：“十三五”规划;民生领域;丹东

丹东市“十三五规划”实施以来，在民生领域方面取得了一些成就，但也仍然存在某些突出问题，解决问题的对策即结合丹东市实际情况，以在更高标准更大实效更广领域改善民生为目标，让丹东市人民群众分享更多、更均等的改革发展成果。

一、“十三五”时期丹东市民生保障持续增强

（一）社会保障持续加强

建立了统一的城乡居民基本养老、医疗保险制度，机关事业单位和企业养老保险制度正式并轨，建立了统一的城乡居民基本养老保险制度。社会保障卡持卡人数超过140万人，“丹东惠民卡”App上线运行，远程认证率超过90%。全市城乡低保户达4.8万户，城乡享受低保待遇7.2万人年发放最低生活保障金近3亿元。企业退休人员基本养老金实现“十五连涨”、城乡低保实现“十三連涨”，全市各类福利院达到133个，共有床位9 759张，收养各类福利人员5 939人。发放残疾人“两项补贴”近亿元，为3万余名残疾人免费办理意外伤害保险。通过普惠制就业培训和远程教育培训，培训城乡劳动者3万余人，零就业家庭保持动态为零;城市年均新增就业人口1.5万人，城镇登记失业率控制在5%以内。

（二）教育事业全面发展

新建、改扩建公办幼儿园（含乡镇中心园）32所、初中15所、高中2所、高校1所。全市学龄儿童入学率100%、义务教育升学率100%、普高升学率70%;6个县（市、区）全部通过国家义务教育发展基本均衡县（市、区）验收。辽宁机电职业技术学院入选全国首批“行业骨干职业院校”。全市各级各类学校达到963所，在校生24万人、教职工2.5万人。

（三）医疗卫生事业进步巨大

医保改革迈出重大步伐，新型农村合作医疗与城镇居民医疗保险合并为“城乡居民基本医疗保险”，实现统一政策、统一管理、统一筹资缴费标准，农民参加新型农村合作医疗118万人，参合率97%。“健康城市”建设顺利开展，18家医保定点医疗机构与国内1万余家相应机构联网直接结算，建立医联体11家，实现所有公立基层医疗机构全覆盖，三级医院均与乡镇卫生院建立对口支援关系，市属三级医院全部推行无假日服务。优化整合优质医疗资源，完成市中心医院、市妇女儿童医院、市口腔医院合并重组，开工建设市新中心医院综合楼项目。全市1 651家各类各级医疗机构全面实施国家基本药物制度，医院床位达到1.9万张，社会办医床位近5 000张。

（四）文体事业繁荣发展

开展“流动大舞台”“流动图书馆”等文化服务活动1 000余次，放映农村电影1.3万场（次）。建成乡镇、村综合文化站示范点80余个，完善贫困村文化室设施200余个;完成广播电视无线数字化覆盖工程和高山台基础设施建设工程，广播、电视综合人口覆盖率98.7%。成功举办建国70周年焰火晚会等系列主题庆祝活动。启动“城市记忆保护工程”，建立《丹东市城市记忆保护工程名录》;完成致远舰水下考古调查和1∶1复制;建成小型专业博物馆10个，抗美援朝纪念馆改扩建工程竣工开馆。

二、丹东市在民生领域方面存在的突出问题

（一）地方财力严重紧张，民生社会事业投入后劲不足

虽然“十三五”以来，全地区财政收入增量的80%以上用于民生和社会事业支出，但是在经济增速放缓、结构性减税和“营改增”等背景下，因为财政底子薄，工业大项目少，缺乏稳定且可持续增长的税源，加上需要大量的财力用于保障企业职工养老金支出，对一些需要地方配套资金的项目往往也是无力而为，所以在民生社会领域的投入只能量入为出、量力而行，致使民生教育、医疗卫生、基础设施等领域仍有诸多短板亟待补齐。

（二）人口流失不断加剧，人口红利逐渐消失

截至2019年末，丹东户籍人口232.9万人，比“十二五”末期减少5.3万人。如图1所示，丹东市连续9年人口自然增长率为负数。据调查，接近80%的居民无意愿生育二胎，而针对无意愿生育二胎的居民进行调查发现，不愿意要二胎的原因主要还是在于居高不下的抚养成本、住房条件的限制，生育与工作的冲突、生育观念等因素，如表1所示。在丹东市人口老龄化的背景下，丹东市妇女总和生育率为0.9，由此可见，丹东市人口发展问题面临重大考验。

减少的人口除了生育率降低外，多为青壮年人口流失。近几年，丹东每年参加高考的学生在1.3万人左右，但大学毕业后返乡就业不足0.2万人，985和211等重点院校毕业返乡者更是寥寥无几。同时，因为丹东经济不景气，企业经营普遍困难，职工工资收入水平低，很难吸引外埠青壮年劳动力特别是高层次人才来丹就业，进而导致企业活力不足、原始创新能力差。

（三）医疗卫生服务水平有待提高

根据据丹东市“十三五”规划实施情况问卷调查可知，78.14%的居民认为改善医疗服务水平最应该采取的措施仍是降低医药价格和医疗服务费用。由于目前社会医疗卫生事业越来越商业化，导致居民就医费用在一个较高的水平。就医看病、就医治病的医疗费用就会占据他们可支配收入中很大比例，导致不少农村地方的居民出现了因病致贫、因病返贫的情况。此外，医师专业技术水平满足不了就医者需求的问题也较为突出。根据问卷统计，66.26%的居民认为丹东市医疗卫生改善的重要举措即提高医师专业水平。各地医院医生水平与当地就医者需求不能够匹配时，就医者就会聚集在更大的医院，会导致医疗资源不能够合理分配与利用、求医者外流等情况，这些问题导致当地居民的生活质量不仅得不到提升，还会导致当地的医疗卫生事业发展收到遏制，从而形成恶性循环。

三、丹东着力增强民生福祉的对策建议

坚持以人民为中心的发展思想，兜牢民生底线，增加基本公共服务供给，不断提高人民生活水平，使振興成果更好惠及全市人民。

（一）统筹推进重点群体就业

全面落实就业优先政策，实施就业援助计划，帮助特殊困难人员实现就业，确保零就业家庭实现至少一人就业。做好高校毕业生就业工作，实施未就业毕业生就业促进计划、毕业生创业引领计划和困难毕业生帮扶计划。探索建立富余职工规模化异地就业机制，实施新生代农民工职业技能提升计划，支持农村富余劳动力到小城镇、农村二三产业就业。建立健全就业援助制度，对就业困难人员实行优先扶持和重点帮助;从注重一般性就业援助向支持创业转变，从注重困难性帮扶向支持创造性发展转变，加大对创新性、多元化就业平台的支持力度。

（二）稳步提高城乡居民收入水平

落实全民参保计划，按照兜底线、织密网、建机制的基本要求，推动建立多层次社会保障体系。多渠道增加居民收入，促进城乡居民收入与经济同步增长。健全最低工资增长机制，增加低收入群体收入，努力扩大中等收入群体比重，有效调节过高收入，缩小不同群体间的收入差距。健全低保标准动态调整机制，确保全市城乡低保标准与经济社会发展水平同步增长。

（三）统筹社会事业快速健康发展

建立和完善基本公共服务供给保障机制，统筹城乡教育、卫生、文化、就业和社会保障发展，优化公共资源在城乡之间的配置，提升农村公共事业建设的财政保障水平，逐步实现城乡基本公共服务均等化。建立健全城乡一体化的学校布局建设和师资配置，推进城乡义务教育优质均衡发展。继续实施农村义务教育学校教师特岗计划，改善农村学校教师结构性短缺问题和有编不补问题;落实农村教师差别化补贴政策，定向培养农村小学全科教师;深入推进县域内义务教育学校教师、校长交流轮岗，推动城镇优秀教师、校长向农村学校、薄弱学校流动;推进城乡居民基本医疗保险制度深度融合，完善城乡居民大病保险制度;建立基本公共卫生服务信息化平台，完成乡镇卫生院标准化建设，确保每个乡镇有1所政府办标准化卫生院，初步实现基本公共卫生服务城乡均等化。

参考文献：

[1]迟铖.妥善解决丹东民生问题的四个建议——基于丹东市人口状况解析[J].辽东学院学报，2016（6）：78-81.

[2]王爽.城市老龄人口居家养老问题研究——基于辽宁省丹东市的实践与思考[J].党政干部学刊，2020（2）：69-74.

[3]丹东精准帮扶确保贫困人口如期脱贫[EB/OL].丹东新闻，2020-08-19.http：//www.ddnews.com.cn/pad/content/2020-08/19/content_171500.htm

基金项目：本文为辽东学院省级大创项目《丹东市“十三五”规划实施情况调查分析——以民生领域分析为例》阶段性成果。

作者简介：蔺菊萍（1998—），女，汉族，山西大同人，辽东学院经济学院2017级国际经济与贸易专业学生;姜昕雨（2000—），女，汉族，辽宁大连人，辽东学院经济学院2017级统计学专业学生。