李国良

广东省五华县人民医院心血管内科 (广东梅州 514400)

心力衰竭是多种心脏疾病的严重阶段，是由于心肌损伤导致，可引发心肌结构和功能的变化，发病率和病死率均较高，且多数患者预后不佳[1]。研究心力衰竭的病因病理机制，针对不同的病因进行有针对性的预防和治疗，有助于降低心力衰竭的发病率，改善患者预后。研究表明，缺血性心肌病及特发性扩张型心肌病是心力衰竭的主要病因，且两者的发病原因和发病机制不同，因此，临床特点及治疗策略也存在一定的差异[2]。已有研究表明，动脉粥样硬化的发生与脂质谱中各成分的变化相关。缺血性心肌病常伴有血脂的异常，而扩张型心肌病患者则存在冠状动脉微血管功能异常，两者均可能发生血脂异常的情况[3]。本研究通过比较两种不同病因所致心力衰竭患者的脂质谱变化，分析其与所致心力衰竭预后相关的影响因素，为研究病理病因机制和临床治疗提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2010年1月至2019年12月本院收治的136例心力衰竭患者作为研究对象，根据临床资料及住院期间、出院时的疾病诊断情况分为A组(缺血性心肌病，65例)与B组(扩张型心肌病，71例)。A组男39例，女26例；年龄55～72岁，平均(65.31±4.15)岁；纽约心脏病学会(New York Heart Association，NYHA)[4]心功能分级，Ⅱ级17例、Ⅲ级39例、Ⅳ级9例。B组男43例，女28例；年龄53～71岁，平均(65.88±4.26)岁；NYHA心功能分级，Ⅱ级20例、Ⅲ级40例、Ⅳ级11例。两组性别、年龄、NYHA心功能分级比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳……