徐正友 马玉杰

（平度市人民医院中医科，山东青岛，266700）

类风湿关节炎（RA）是一种自身免疫性疾病，好发于中老年女性群体中，主要表现为侵蚀性关节炎。RA患者临床表现主要为关节受累、晨僵和疼痛肿胀等，病情严重者还有可能出现功能丧失、关节畸形等。目前临床治疗RA的目的在于改善症状和调节免疫功能，一般采用西医治疗，例如采用抗风湿药、甾体抗炎药和非甾体抗炎药等，但由于个体存在较大的差异性，外加疗效不稳定、不良反应多，因此常常无法达到理想的疗效[1]。中医理论认为，RA属于“尪痹”“痹证”等范畴。中医治疗疾病重视整体观念，主张辨证论治，因此能达到对症下药的目的。为进一步探讨RA湿热伤肾证采用补肾清化治尪汤和甲氨蝶呤的临床价值，现将平度市人民医院2018年1月～2019年6月收治的80例患者作为研究样本，针对上述课题进行研究，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择80例于平度市人民医院接受治疗的RA患者，样本选取时间范围为2018年1月～2019年6月，根据双盲法分组标准均分成两组，对照组男女之比为17：23；年龄30～70岁，平均（42.36±3.57）岁；病程 5个月～8年，平均（4.85±2.63）年。观察组男女之比为15：25；年龄31～69岁，平均（42.71±3.09）岁；病程6个月～7年，平均（4.90±2.21）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（＞0.05），有可比性。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①患者经关节CT或者MRI诊断后病情确诊，西医诊断与美国风湿学会修订的标准相符：晨僵持续≥1h；≥3个关节区的关节炎；手关节关节炎；具有对称性；存在类风湿结节；手部放射学改变；……