本刊编辑 刘国昇

“双节”假期刚过去没几天，李女士就被送进了医院的急诊科。

今年的中秋节和国庆节喜相逢。在“双节”来临之前，李女士的儿女们为她送来了各式各样的月饼，她经常以月饼做早餐。谁料到假期刚过没几天，她就开始腹痛、恶心、呕吐，小便也变黄了，赶忙到医院看急诊。一查发现：血淀粉酶飙到3000 多，急诊医师赶紧将她收住入院，CT 结果出来明确是急性胰腺炎。

急诊科医生和外科医生为她查了MRCP（磁共振胰胆管成像），结果提示为：胆囊结石诱发的胆源性胰腺炎。原来，李女士的胆囊里都是泥沙样结石，其中一颗结石掉落到了胆总管下端，诱发了胰腺炎。查明病因后，大夫们为李女士进行了腹腔镜胆囊切除术。打开胆囊一看，里面密密麻麻满满一袋子的结石，大大小小有百余颗。

无独有偶，就在前几天，才出院的郝女士也是因为吃得太多，出现了腹部疼痛。她以为是胆囊结石发作，想等国庆和中秋长假结束后再去医院看病。结果腹痛一直没有缓解，而且越来越严重。不得已到医院就诊，经过检查血淀粉酶1000 多了，也是由于胆囊结石引起的胰腺炎发作。

还有刚出院的马女士，本身就患有胆结石，但是刚生完宝宝，在坐月子期间家里人拼命给她补充营养，结果造成泥沙样结石掉落，诱发了急性胰腺炎，还好送到医院抢救及时，现已排除危险在静养中。

假期“大补”后，最受伤的还是胆囊

入秋后“秋补”之风盛行，尤其是“双节”假期后，医院里的结石患者也迎来了一波小高峰。

结石症拥有着广泛的患者人群。一般40 岁左右的人体内都有不同程度的结石。人吃五谷杂粮几十年，随着年岁的增长，体内有点结石太正常了，尤其是身形较为丰满的女性，更容易与结石结缘。但很多人并不知晓，因为小结石一般可通过自身的排泄机能逐步排出，只要日常生活中注意合理饮食，大多可避免结石发作。

足够小、足够致命的泥沙样胆结石

泥沙样胆囊结石在临床当中比较常见，也属于胆囊结石病类型的一种，其成分胆红素广泛分布在整个胆囊和胆道系统，患者多数都是中老年人。在平时生活中，发生了泥沙样胆囊结石的患者，一般会有发热与寒颤等症状，腹痛后还会伴随着食欲不振、恶心、呕吐等胃肠道反应，在饭后还会出现不同程度的上腹饱胀或隐痛症状。

好多人觉得泥沙样细小的结石不要紧，反正又不会卡住器官管道发生结石嵌顿，但殊不知其实结石越小越可怕。打个比方，胆管好比是一条走廊，一端连着肝脏，一端连着十二指肠，但是这条走廊有个特点，中间侧面有扇门里面是个小房间，就是胆囊，靠十二指肠出口的位置侧面又有另一扇门连着另一条走廊——胰腺。小房间里的石头不小心掉到走廊上是很危险的，因为十二指肠的门特别小，很容易发生嵌顿。走廊不通畅，就会滋生细菌，造成感染。同时胆汁也会返流到肝脏，诱发胆管炎甚至休克。如果嵌顿的位置正好把另外一条胰腺走廊的小门也堵死了，那就会引发致命的胆源性胰腺炎。

如果已被诊断为泥沙样的胆囊结石，建议尽快手术治疗。这是因为泥沙样的结石很容易掉进胆管内，引发胆管炎、胰腺炎。此外，直径超过2 厘米的结石或胆囊结石合并胆囊息肉时，胆囊恶变的概率会增大，即使没有症状也应切除胆囊。平时有泥沙样胆囊结石多次发作的患者，也建议早期摘除胆囊，以免诱发胆源性胰腺炎，引发更严重的损害。

大快朵颐一时爽，结石上门受不了

时下正是吃蟹的好时节，再加上家里还屯着不少月饼，有胆囊结石的患者千万注意不要贪嘴，暴饮暴食这些高脂、高蛋白、高热量的食物，很容易诱发胆囊炎和胆源性胰腺炎。

一旦患上胆结石，吃饭口味应清淡；烹调食物少用煎、炸，多采用煮、炖、清蒸的方式。最好避免摄入过多辛辣刺激性食物，像咖啡、浓茶，烟、酒等也要适可而止，这是因为生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒都容易助湿生热，使胆汁淤积。最好能多进食各种新鲜蔬菜和水果，食用的纤维素越丰富，越可能改善体内胆固醇的排泄，有效防止结石。此外，患者还要切记不能暴饮暴食。