文/韩冬野

“‘六位一体’是社区服务的职能，但社区医生首先是医生。只有基层的医疗业务扎实了，老百姓对基层医疗信任了，才能实现真正的分级诊疗。”清华大学附属北京清华长庚医院全科与健康医学部部长、全科医学科主任王仲说这是他一直坚信的理儿。于是，在4年多的时间里，他一直深耕社区基层坚持以科室和党支部的力量，践行着一条对基层医疗的帮扶路。如今，经过他们培训的乡村医生已有2 000多名。

时间回到2010年，作为中国医师协会急诊医师分会副会长，王仲带队到青海海西州调研医疗帮扶需求，“这里最缺的是什么？”考察、座谈的整个过程中，这个问题一直揣在王仲的心里。调研结束后，他说：“这里最缺知识。”众所周知，医生是“活到老，学到老”的职业，如果没有知识更新，是无法成为合格的医生的。于是在王仲的号召下，全国急诊同仁踊跃捐献书籍，为海西州人民医院捐建了一个小型图书馆。同时，通过与急诊医师协会及相关医院协调，建立了当地医生免费参加学术年会及免费赴京进修的机制。

从迈出实实在在的医疗帮扶第一步，至今10年，王仲对基层社区医师的关注从未停止。北京清华长庚医院作为清华大学附属医院，教书育人是与生具有的使命和责任，2016年12月响应国家号召，成立全科医学科，随后获得国家住院医师规范化培训基地资质。王仲担任科主任及基地主任，自此他去社区的次数更频繁了，与社区医师的沟通更密切了。他带头开展互联网+全科医学，把诊间“搬”到养老院、基层社区卫生服务中心，每周固定时间下基层坐诊，定期到医联体社区医院开展教学查房。

图为王仲医师到社区的养老院出门诊

2017年，贵州省举办“援黔专家团”活动，获得省委书记、省长孙志刚批示，原国家卫生计生委副主任王培安，省委常委、市委书记李再勇，以及钟南山、詹启敏、郭应禄等12名院士等出席活动，王仲也是被授予头衔专家中的一员，担当贵州省全科医学专业的“援黔专家”，他每年至少两次往返贵州，前往最基层的地区进行临床理论与业务技能培训。

“顶着支援专家的头衔，就得给当地办点实事。”王仲说。为了扩大医疗帮扶的范围，2018年，王仲与贵阳市第二人民医院院长梁显泉教授一拍即合，联手设立了“清华长庚-金阳基层医生培训基地”，专门面向贵州省内的基层医师进行无偿培训与技能指导，收到了良好的效果。之后，王仲利用清华的全科临床优势，针对广大乡村医生举办了“清华全科临床能力提升项目”，全面培养合格的基层医生，包括临床分析能力、临床操作能力以及医学人文精神。该项目至今已举办了12期，足迹已踏至郑州、四川、福州、北京等地，均得到了当地医科大学的积极响应支持，“我们培训的乡村医师先后有9个人给我们反馈，他们已经运用我们培训的心肺复苏技能在社会上救人了。”王仲说，基层医师的学习热情很高，每场报名都很火爆，“大学会议室的过道上也常坐满人听课”。

在北京市卫健委对口医疗帮扶遵义市卫健委医师培训项目中，作为全科住院医师规范化培训基地的清华长庚是培训点之一。从2018年起，全科医学科已经先后接收了来自贵州的7位全科住培医师。“无论是临床带教还是生活上，王仲老师都给我们很大的关心和支持。”正在住培轮转培训的袁付培医师，来自遵义市徐水县程在镇卫生院，“能来北京这么大的城市学习，真是很好的机会。”袁付培说。共计3年的规范化培训，袁付培已经完成了内科、外科、妇儿等科室的轮转培训，“收获最大的是对急危重症患者的救治能力，以及高血压、糖尿病等慢性病的管理。”这些都是袁付培返回贵州后为村里人看病的最重要的技能。而作为带教老师，王仲常从日后工作的需要出发，为袁付培等安排特别培训内容，如模拟门诊接诊、安排助教工作等。“这次培训对我的人生规划也产生了影响。日后回到卫生院，也要继续深造，不断学习。”袁付培说。

医疗帮扶，王仲从一开始走了一条最接地气的路，投身到社区，把知识直接分享到每一位乡村医生、每一个乡镇卫生所，一位乡村医生得到了提升，受益的就是他辐射的所有老百姓。