陈红

【摘 要】  目的 ： 分析研究临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素。方法 ： 选取本院2018年6月至2019年7月90例血液生化检验标本进行此次研究，对影响检验结果准确性的相关因素进行研究和分析。结果 ： 药物影响、血液时间过短或者过长、紧张或者剧烈运动、标本处理不正确、血液量不足、饮食不正确、抗凝管使用方式不正确、送检时间长等与检验结果准确性有着密切关联，其中最主要的影响因素为送检时间长、血液量不足和标本处理不正确。结论 ： 影响血液生化检验结果准确性的因素相对较多，应该在检验、送检以及对标本进行采集的过程中规划出科学有效的管理方案，使检验人员能够根据相应的标准实行血液生化标本检验，进而确保检验结果的准确性。

【关键词】  临床血液生化检验标本;检验结果;准确性;影响因素

临床血液生化检验是对疾病进行临床诊断以及治疗的重要依据，并且血液生化检验在对不同种类的疾病的诊断以及治疗中都有着非常重要的影响，因此检验结果的准确性是非常关键的，将会直接关系到对患者的诊疗效果[1]。在对临床血液生化检验标本进行研究和分析的过程中，有很多因素都会对检验结果的准确性造成影响，这就会导致对患者的诊疗工作受到极大的影响，甚至会导致医患纠纷问题的发生，极大地影响医院的良性发展。所以，就需要有效排除会对检验结果准确性产生影响的因素，这对于疾病的后期诊断来说非常关键。本研究的主要目标就是分析研究临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2018年6月至2019年7月90例血液生化检验标本进行此次研究，对影响检验结果准确性的相关因素进行研究和分析。受检者男女比例为45 ∶45，年龄为21～50岁，平均年龄为（43.16±6.33）岁。所有标本都是在本院工作人员以及检验人员在保障血液标本质量的基础上收集的。

1）纳入标准：①依从性高的患者;②对本次研究知情，了解研究内容，并签署知情同意书的患者;③年龄在20～50岁的患者。

2）排除标准：①存在精神疾病的患者;②存在合并严重感染的患者;③存在内分泌紊乱的患者;④存在系统性疾病以及器质性疾病的患者;⑤血液生化检验标本有质量问题。

1.2 方法

对所有血液标本的检验过程进行一定的研究分析，主要有患者自身情况、标本存在环境、检验和采集时间差、标本采集过程、标本采集状况、血液检验结果、标本外观等，按照这些信息对血液标本质量问题进行分析和判断，如果血液标本的检验结果不够准确或者是存在其他各种问题，则应该在血液标本上标记相关影响因素，等到其达到相应的检验质量之后，再对其进行检验。

1.3 观察指标

分析研究影响血液生化检验标本检验结果准确性的主要原因。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0软件进行数据分析，用%表示计数资料，行卡方检验。当P<0.05时，表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过分析本次研究的结果，可以确认在生化检验中，对标本检验结果造成影响的因素有很多，具体如表1所示。在这些影响因素中，最主要的影响因素为送检时间长、血液量不足和标本处理不正确。

3 讨论

随着社会经济的迅猛发展以及医疗技术的进步，临床生化检验仪器的研究也获得了一定的发展和进步，生化检验的结果对于科室疾病的诊断以及预防而言有着非常重要的影响，有着血液培养、生化检验以及交叉配血等各种方式，血液标本在临床中获得大规模使用，并发挥着极其重要的作用[2]。但是，因为患者的病情不同，机体上有着一定的差异性，再加上容易受到标本容器、采血时间、医护人员操作等相应因素的影响，血液标本的准确性也会由此受到一定的影响，造成患者错过最佳治疗时间，如果对此不进行及时有效的处理，很有可能会产生极为严重的不良影响。特别是临床血液生化检验在临床的辅助檢查中是非常重要的一个项目，其结果的准确程度会直接关系到疾病诊治状况，只有根据患者的检验结果，才能够为患者制定针对性的治疗方案。但是，影响检验结果准确性的因素相对较多。所以在实行血液生化检验的时候对相关因素加以重视，采取有效方式对这些因素加以控制是非常重要的，可极大地确保检验结果的准确性，最大限度地避免对患者的检验结果造成影响。

在进行血液生化检验中，对检查结果产生影响的因素具有多样性，主要是在检验、送检和对标本所进行的采集中会产生一定的影响。对于这些因素，可以针对性地进行一定的优化和完善：在特殊时期对患者所实行的血液检验，很容易对检验结果带来一定的影响，比如在女性的月经期间实行相应的生化检验，会使分泌物渗透到血液当中，进而造成误差的产生，如果一定要在人体的特定时期实行相应的血液生化检验，可以收集多个标本，取其平均值。血液标本的质量会在一定程度上影响检验结果，所以对采集标本的过程加以重视是非常关键的，通常情况下是在清晨抽取患者的血液，并且在采集血液的前1天尽量不要食用会对检验结果产生影响的食物，而在抽取患者血液标本时，则要详细询问患者，了解患者的饮食情况，如果患者存在误食的问题，则要更改检验日期，择期为患者检验。规范采集血液并对采血部位进行合理选择，防止长时间结扎止血带，进而对血液的成分产生不利影响[3]。有的标本对储藏条件的要求相对较高，比如放置的温度或者是时间不应该太长等。尤其是要避免检验标本长时间的放置，需要将检验标本尽可能快地送检，如果必须要等待的话，也需要对血液标本进行妥善保管。在检验中，相关检验人员为了能够控制相应的关键性因素，医院应该对检验人员进行一定的培训，进而做到高标准、高质量检验[4]。在进行检验的过程中，由于操作人员操作不正确或者是失误而造成的标本受到影响的状况越来越多，对此应该健全和完善相应的管理制度以及执行准则，要求检验人员按照相应的规范进行操作，进而保障血液生化标本的准确性[5]。同时，在院内还要建立严格的奖惩制度，对出现问题的样本进行详细的分析，找到问题出现的原因，从而落实相关责任人，对其进行适当的惩罚[6-7]。而如果能够保持一直不出现检验问题，则也要对相关人员给予相应的奖励。并且，如果屡次出现检验不合格的问题，就要使相关责任人脱岗接受培训，在对其进行培训并考核合格后，才能够使其恢复岗位工作[8]。本研究发现，药物影响、血液时间过短或者过长、紧张或者剧烈运动、标本处理不正确、血液量不足、饮食不正确、抗凝管使用方式不正确、送检时间长等与检验结果准确性有着密切关联，其中最主要的影响因素为送检时间长、血液量不足和标本处理不正确[9]。这表明影响血液生化检验结果准确性的因素相对较多，所以应该在检验、送检以及对标本进行采集的过程中规划出科学有效的管理方案，避免受到各种负性因素的影响，使检验人员能够根据相应的标准进行血液生化标本检验，进而确保检验结果的准确程度，从而更好地为患者开展诊疗工作[10]。

综上所述，在临床中，影响血液生化检验标本结果准确性的因素相对较多，相关检验人员应该对此加以重视，采取科学合理的应对手段，从而为临床提供科学的参考依据。.

参考文献

[1]  陈慧敏.血液标本采集对生化检验结果的影响研究[J].临床医药文献电子杂志，2018，05（76）：167-170.

[2] 叶盛青.血液标本采集对生化检验结果的影响探讨[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（26）：169-170.

[3] 龚向红.血液标本采集的部位、送检时间对生化检验结果的影响[J].临床检验杂志（电子版），2017，06（04）：713.

[4] 魏佳，潘飒，吕宏培，等.血液标本采集及送检对生化检验结果的影响分析[J].中国卫生产业，2017，14（17）：21-22.

[5] Liu F L，Shen R H，Dong L M.Analysis of the influence of blood sample collection methods and other factors on biochemical test results[J].Journal of Translational Medicine，2016，03（11）：62-63.

[6] 杨风雨.临床血液生化检验标本分析中影响检验结果准确性的因素探討[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（78）：136.

[7] 尚永明，陈群.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素探讨[J].临床检验杂志（电子版），2018，07（01）：7-9.

[8] Luo Z J.Discussion on factors influencing the accuracy of clinical blood biochemical test specimen analysis[J].Basic Medicine Forum，2018，22（10）：1432-1433.

[9] 张岩.临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的主要因素[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（93）：126.

[10] 郭凯.探讨临床血液生化检验标本分析过程中影响检验结果准确性的因素[J].临床检验杂志（电子版），2018，07（03）：499.