汪春晖, 金秀兰, 陈淑媛

(江西省会昌县人民医院, 1. 神经外科, 2. 外科, 江西 赣州, 342600)

高血压性脑出血是一种由长期高血压和脑动脉硬化导致的脑底小动脉病理性变化，最后导致血管破裂出血，是一种高死亡率、高致残率疾病[1]。既往保守治疗虽可清除水肿，解除颅内高压，防止再出血，减轻脑组织受损程度，但具有预后较差、脑神经元修复缓慢等不足[2]。随着微创理念和穿刺引流技术的发展，微创穿刺引流术因具有及时清除水肿、手术创面小、并发症发生率低等优势日益受到临床重视，也逐渐应用于高血压性基底节区脑出血的治疗[3]。本研究观察72例高血压性基底节区脑出血患者早期微创穿刺引流术的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析本院收治的72例高血压性基底节区脑出血患者的临床资料。纳入标准: ① 所有患者经颅脑CT检查证实均为基底节区脑出血; ② 既往高血压史者; ③ 发病前无脑外损伤史者。排除标准: ① 临床资料不齐全者; ② 合并严重心、肝、肾等脏器功能不全者; ③ 脑干出血、大脑深部出血不宜手术治疗者; ④长期使用免疫抑制剂或抗凝等药物者; ⑤ 凝血功能障碍者。根据治疗方案不同将上述患者分为对照组(n=30)和观察组(n=42)。对照组男17例，女13例; 年龄54～71岁，平均(60.25±2.06)岁; 出血量26～45 mL, 平均(35.20±2.06) mL; 左侧基底节区出血16例，右侧基底节区出血14例; 舒张压99.20～120.11 mmHg, 平均(109.20±6.51) mmHg; 收缩压144.33～171.10 mmHg, 平均(161.01±4.59) mmHg; 平均病程为(6.79±1.50) 年。观察组男27例，女15例; 年龄56～73岁，平均(61.21±2.05)岁; 出血量25～43 mL, 平均(36.44±2.45) mL; 左侧基底节区出血22例，右侧基……