丁弋娜 王洁

摘 要：医院文化建设是现代医院管理工作的核心组成部分，是医院精神风貌的集中体现。家文化作为中国传统文化的关键名词，已逐渐由单个家庭走向群体组织，并作用于组织的归属感、行为规范等方面。本文将以中国科学院大学附属肿瘤医院为例，介绍家文化在医院文化建设中的实践及取得的成效，并提出构建家文化的立足点在于“关爱”，基本点在于“为患者服好务、为职工服好务，担当起公立医院社会责任”的办院理念，核心点在于建设职工归属感和获得感的和谐之家的思考。

关键词：家文化;医院;文化建设;医院管理

一、引言

医院文化建设是现代医院管理的新趋势和新发展，是医院核心竞争力的决定性因素之一，正在受到越来越多医院管理者的关注和重视[1]。家文化作为一种全新的概念理论，打破了单个家庭的局限性，逐渐被群体组织提倡和应用[2]。中国科学院大学附属肿瘤医院（以下简称“肿瘤医院”）通过构建找准定位、营造氛围、维护权益、关爱帮扶、提升技能、开展活动、夯实主体、加强建设这八个方面组成的医院家文化体系，打造了一个“守初心、聚民心、暖人心”的幸福之家。

二、医院家文化建设的实践

（一）找准定位，强化精神引领

工会作为党领导下的职工自愿结合的工人阶级群众组织，应该找准自身定位，团结广大职工群众形成一班子思想。

1.党政重视，制度规范

医院党委提出“为患者服好务，为职工服好务，担当起公立医院社会责任”的“两为一担当”办院理念，深入结合肿瘤医院争创全国文明单位的总体目标，明确要求院工会要把“为职工服好务，让职工有获得感”作为工会工作开展的第一要务，深入一线职工群体去“知民情，体民意，集民见”，充分发挥工会的“维护职工权益”的职能，坚持“六有”工会标准，把建设职工之家纳入党建工作议程，将工会建设与業务工作齐抓，真正做到工会工作的“普惠性、常态性、精准性”服务。党政领导班子不定期听取工会工作汇报，并将工会相关提案提交院党委会讨论，将工会工作严把关、落实地;积极响应省直机关关于“建家就是建单位”的号召，对“建家”过程中所需的经费、场地、人员、物资等给予充分支持，并积极参加;主动帮助工会解决问题，确保工会紧紧围绕工会相关法律及章程独立自主地开展并做好各项工作。医院“十三五”规划中，家文化建设成为今后五年总体规划的目标之一，真正将工会工作由“独角戏”变为“大合唱”。

2.健全架构，强化队伍

工会委员会、经审委委员会及女职委进行定期换届选举。选举均采取公平公正公开原则，候选人均来自一线职工。医院工会主席由党委书记兼任，经费审查委员会主任由财务部主任兼任，选举产生工会委员13名（包括组织、宣传、文体、福利、财务、女工委员）。工会小组长则由各工会小组成员进行民主选举产生。

3.凝聚核心，精神引领

幸福家庭的建立离不开家风、家训和家规这些共同的核心价值观。肿瘤医院“两为一担当”的办院理念、“仁爱 和谐 创新 奉献”的医院院训，表达出了医院这个大家庭成员积极向上的精神风貌以及团结一心的强大凝聚力，带有医院自身特色的价值观。发挥劳模及岗位技术标兵等先进模范榜样作用，营造“学劳模、创成绩、争先进”的优良氛围。我院目前拥有全国及省级、市级劳模5人，省级三八红旗手1人。定期举办劳模先进事迹分享会、岗位标兵表彰会等一系列活动去影响和带动广大职工积极性与创造性。

（二）营造氛围，建立优质家环境

担当作为，扬帆前行，以主人翁姿态积极推动家文化创建工作;建队伍，坚持骨干引领，结合清廉医院工作重点，科学规范管理工会经费，建立民主、和谐的家氛围。

1.严格经费使用，打造清廉风气

多方面实施廉洁奉公措施，工会具备独立的经费运行管理体系，工会经费是工会开展工作的物质保障，其使用必须聚焦主业，真正用到为会员谋福利上去，如开展丰富多彩的文化体育活动、提升职工素质的培训教育、帮困解难的看望慰问、健康身心的场地投入等。因此，必须严格控制工会经费的使用收支情况，做到年前作预算、年中作总结、年后作反馈的监管模式，防止出现“违纪只是小节、违法才去处理”的现象。经费审查委员会每年对工会经费使用计划以及预决算进行严格审查，对于不符合职工权益的类目可直接采取一票否决制，保证公正性和合理性。采购职工福利均采取招标流程，从未出现被举报、调查、问责等不良事件。

2.发扬民主意识，强化维权重点

（1）坚持履行职代会制度，保障职工当家作主权益

职工代表大会是职工群众当家作主，参加企事业单位经营决策、管理、监督干部、行使民主权利的权力机构，是企事业单位实行民主管理的基本形式。职工代表大会是职工群众当家作主，参加企事业单位经营决策、管理、监督干部、行使民主权利的权力机构，是企事业单位实行民主管理的基本形式。每年召开职工代表大会，如遇医院重大决议，则不定期开展主席团联席扩大会议。通过审议和收集的提案大到医院发展规划建设、工资分配、公积金调整，小到午餐午休、健康体检，采纳及回复率达到100%。自2018年起，提案数量呈逐年下降趋势，但质量更高了，这表明医院民生工程的品质又上了一个革命性的台阶。

同时，建立“三严”工作机制，全面革新提案处理流程：一是严把提案质量，成立提案审查工作小组，建立提案征集审核机制，对职工代表开展提案培训，引导职工代表紧紧围绕医院发展及职工心声去形成提案，避免“错提、乱提”现象发生;二是严处提案实施，成立提案处理分类工作小组，将各类提案按照医院发展、医疗业务、科研教育、后勤服务、职工福利等进行归类，再交由相关部门进行处理，如若涉及多个部门，则开展专项协调会，进行反复沟通讨论，寻找最为妥善之策;三是严促提案反馈。提案流程结束后，将以往由承办人直接反馈至提案人直接改为开展小型提案反馈会议，由承办人汇报提案实施进度，院内相关部门、人员听取提案人评价，再反馈给上级领导，提升提案实施效率。

（2）实行院务公开化，维护职工知情权

职代会、院周会、医院官微、宣传栏等均向职工公开透明化。同时采取设立党委书记、院长信箱，在国科大肿瘤医院职工之家微信公众号后台建立职工之声栏目等措施定期收集职工建议，并一一回复，形成有效的正向沟通机制，加强职工归属感。

（三）维护权益，履行职工服务职能

第一，完善职工薪酬发放体系：调整职工公积金及就餐补贴，达到全省医疗单位最高;提高职工绩效考核奖发放标准，增加半年奖2万元;夜班费、二唤值班费标准调整上浮50%，新增应急加班费。

第二，改革职工疗休养政策：实施普惠化政策，取消10年工龄限制，不限工龄鼓励职工参加;组织职工分赴浙江省内多处景点，一年两次，由职工自行选择参加时间，充分尊重职工选择。

第三，创新职工福利发放工作：用钉钉软件对全院职工福利慰问品选择进行民意调查，并根据职工意愿开展慰问品招标工作，发放节日慰问品涵盖家纺四件套、应季水果、日化用品、每日坚果等高品质种类。

第四，改革职工慰问制度：根据上级工会经费使用要求，经工会委员会协商讨论、经费审查委员会审核决定，颁布医院最新版《工会经费使用收支管理实施细则》，提高职工生育、生病住院、亲属过世慰问标准，新增职工结婚标准。

第五，强化劳模先进慰问形式：通过上门走访、送慰问品等形式进行全国工人先锋号、省级巾帼文明岗以及省市级劳模等先进代表的慰问工作;开展劳模慰问座谈会，组织劳模参加省卫健委劳模先进和一线职工疗休养，开展劳动、中秋、国庆等劳模慰问活动，学悟榜样力量，传承工匠精神。

第六，持续推进困难帮扶工作：医院工会在院党委的领导下，进行困难职工情况调查，并经过工会委员会讨论、院党委会审批，颁布《浙江省肿瘤医院职工爱心互助会章程》，正式启动职工爱心互助项目，全面提升困难职工帮扶力度;同时积极响应为人民健康服务的宗旨，职工积极参与抗击新冠肺炎疫情中去，赴新疆、西藏地区进行援助;积极响应上级工会，进行元旦、春节慰问活动。

（四）关爱帮扶，打造医院暖心工程

第一，坚持多层面服务职工所需：增加硬件投入，建立职工健身中心，截至12月底，使用人次达到15 346人次，并在《都市快报》体育版等多家知名媒体报道;聆听女性职工心声，积极组织策划各类女职工活动，如妇女节打造“魅力女人”礼仪培训、学系丝巾等系列活动。

第二，坚持全方位服务职工所想：高度重视女职工需求，完成“妈咪小屋”母婴知识宣教区的设计工作，顺利通过省总工会示范点申报工作，为哺乳期职工提供安全舒适温馨的环境;帮助完成职工子女入托工作;为解决职工子女暑期“接送难、照看难”问题，举办三期职工子女夏令营，活动涵盖应急救援技能培训、探索实验室秘密科普知识学习等多元化内容。

第三，持续助力“最多跑一次”改革：坚持深入临床一线，将生日蛋糕券送到职工手中;为职工提供加油卡、电信服务、商业保险购买等上门服务;组织单身青年职工参加“浙工好情缘”“半山情缘”等多项青年联谊活动。

（五）提升技能，发挥建功立业示范引领作用

1.开展多形式技能竞赛，提升职工技能竞争力

医院主要通过增强与业务部门的紧密合作，为开展职工技能竞赛做好保障。具体措施如下：组织全院职工参与《工会法》知识竞赛，提升职工对工会法律法规的认知水平;与质量管理办公室合作举办医院质量控制管理大赛，与护理部开展护理技能竞赛，与保卫部开展应急主题趣味运动。与护理部、妇委会合作举办三期“提灯女神”读书会;协助党政办开展“跟着总书记读好书”系列读书沙龙活动，积极打造“书香医院”金名片;协助妇委会举办三期“永怀家国情，筑梦新时代”厨艺争霸赛;配合组织人事科开展新职工岗前培训，砌好新职工职业生涯的第一块砖。

2.加强职工素质教育培训，协助推进人才队伍建设

具体措施主要是：增设1名工会干事，协助开展工会各项工作;派遣工会副主席赴新加坡学习医院家文化建设理念;选派工会骨干参加《健康报》举办的首届工会大会，学习“百家经”，取精华用之于院;工会副主席受邀参与浙江省总工会举办的“基层工会主席业务培训班”，并作《聚创肿医职工之家，打造幸福清廉团队》的授课分享，收获来自省总工会及全省基层工会主席的好评。

（六）举办活动，建设医院快乐家氛围

1.围绕医院发展理念，开展系列主题活动

首先，开展职工思想政治教育，重视工会干部培养，充分运用多种交流学习平台，提升其综合能力，如邀请省委党校来院对全体职工进行政治理论的辅导，组织工会干部积极参加上级工会的培训，到兄弟单位参观学习“建家”经验，定期召开工会委员会及小组长会议，讨论部署具体工作。其次，联合党政团用不同的角度和形式开展弘扬医院文化的活动，如“喜迎祖国70华诞PPT制作及演讲大赛”“我眼中的医院”“不忘初心、牢记使命”演讲比赛等形式多样的活动。

2.注重品牌意识，创立医院文化盛宴

医院每年举办迎新春文艺会演，微信同台转播，其中规模最大的一次参与人数近1 900人次，并有35 670人次观看微信直播。院领导亲自组队参加，送上新年祝福，节目均由各工会小组自行编排表演，并邀请上级工会领导出席并参与活动表演。其中，《军医魂》《白衣的天使》等舞蹈参加多项文艺演出，广受好评。同时，协助拱墅区卫健局举办第四届“万步有约”拱墅赛区启动仪式，举办职工篮球赛、“快乐马拉松”比赛、趣味乒乓球赛等多项群众体育运动赛事。

3.积极参与上级组织举办的各类活动

医院组织全院工会小组开展“悦读小家”建设工作，参与省总工会举办的“浙工悦读，同建一个家”职工读书活动，并荣获优秀组织奖，中医馆、综合肿瘤内科荣获优秀奖;组织全院职工参加省直机关工会举办的“中国梦·劳动美”诗歌创作大赛，获三等奖、优秀奖;“爱跑团”兴趣小组成员参加2019浙江马拉松接力赛，荣获医疗单位第五名;参加浙江中醫药大学教工5人制足球比赛获第五名;参加省卫健委举办的“当好主人翁，建功新时代”系列文体竞赛并承办摄影比赛，荣获跳大绳第2名、乒乓球团体第4名、羽毛球女双冠军、摄影一、二等奖以及优秀奖、游泳女子50米亚军、男子50米亚军的好成绩。

4.重视兴趣小组建设工作

工会主持制订《中国科学院大学附属肿瘤医院兴趣小组管理制度》，规范医院兴趣小组建立体系。肿瘤医院目前已成立摄影、舞蹈、羽毛球、乒乓球、篮球、桥牌、青年科研等13个兴趣小组，书画、歌唱、读书兴趣小组正在筹备成立。

（七）夯实主体，牢固家根基

自2019年接到《创建先进“职工之家”意见》后，院工会已经将这项工作列入今年工会工作计划中。医院领导班子全力支持、高度重视，工会干部组织谋划，工会小组广泛参与，严格遵循省直机关工会发放的《省直机关先进“职工之家”建设考评细则》，严格执行年初预算及上报计划、工会经费专项支付，推动经费合理规范使用。院工会于2019年4月起开展全院职工小家创建工作，召开职工小家创建线上座谈会议，积极发动工会小组长参与，并深入一线进行文化墙制作、台账准备、小家家训设置等一系列细节工作指导;举办“我们的医院我的家”全家福摄影比赛，完成两本《我们的医院我的家》（2019版）和一本《文体兴趣小组简介》文化手册的编印工作，完成工会制度等内容的“五上墙”要求，同时在职工活动室“春夏秋冬”工会工作剪影、职工文体活动略影、兴趣小组活动的展示;召开院先进职工小家评选会，评选出23个先进职工小家，邀请优秀代表在工会干部培训班上进行经验分享。

（八）强化建设，保持创新活力

第一，坚持做好工会基础性工作，寻找创新切入点：做好“回头看”工作，切实履行好维护、建设、参与、教育四大工会职能，坚持公益属性，组织全院职工志愿献血。

第二，开启智慧工会建设：完善网络宣传平台，建立具有工会特色的“网格化”宣传运作系统。建立工会委员和工会小组长直通联络网，以便准确无误地传递职工意见;充分利用新媒体，如工作QQ群、微信群，保证随时随地与工会小组保持紧密联络;联合党政办、团委等多个部门，打造工会小组-妇-团组织多元化工作体系;利用“国科大附属肿瘤医院职工之家”微信公众号，与宣传统战科紧密联系，对工会工作建设动态进行实时报道。

第三，深化工会经费管理体系：严格控制工会经费的使用收支情况，做到年前作预算、年中作总结、年后作反馈的监管模式，在发放节日福利慰问品方面，院工会按照医院招标采购办法，采取竞争性谈判方式，委托中国国际招标公司采购的办法进行公开招标，各环节均进行公示。

三、思考与建议

（一）实行职工小家与医院大家融合发展的创新机制

家的组建是人与人之间情感，尤其是亲情建立起来的，家文化是一种构建和谐人际关系的文化。而医院是由一个个职工连接起来的大家，如何将小家和大家融合发展是医院管理者在家文化建设中重要的，也是新的命题。家文化管理模式的核心在于人性化管理。因此，医院可通过开展文明家庭创建活动，如医院最美家庭评选、传承好家风好家训系列活动等，将职工子女和职工一起融入活动。同时，组织志愿者成立置房、购车、职工子女教育、家政服务等多形式职工服务工作室，真正解决职工所需，促使职工更好地投入医院发展建设工作。

（二）创建职工小家评选多元化考核及奖励机制

在建立过程中，职工小家可能会出现发展不平衡的问题，构建多元化考核及奖励机制、提升建家积极性是解决这一问题的核心。具体措施如：改变职工小家申报模式，启用先创建后申请形式，对标省直机关职工小家考核标准，开展医院职工小家创建工作，从台账准备、小家文化墙建设、文体活动开展、思想文化教育等去准备;设立实质性奖励机制，发放奖金及奖牌，如每个先进职工小家奖金为5000元，作为职工建家经费;设立软性激励措施，如邀请先进职工小家获得者在医院工会干部培训大会上分享建家经验;将评选出来的先进职工小家作为模范示范点，开展参观、学习交流活动等。

（三）重视收集职工反馈，让职工有更多的归属感和安全感

秉承为职工服好务的核心理念，医院通过微信公众平台、信箱、邮箱等形式定期收集职工民意，并做好收纳分类，向党政领导反馈协调;鼓励职工为医院发展积极建言献策，开展医院建设“金点子”、职工思想文化沙龙等活动，以座谈会的形式倾听职工心声;定期开展职工满意度调查工作，做好总结分析，提炼建设性意见并反馈至党政领导处，真正做好桥梁和纽带作用，做好职工的贴心人和娘家人。

参考文献：

[1]刘运祥，林乐良，李成修.试论医院文化力[J].中华医院管理杂志，2006（5）：334-336.

[2]唐祿俊，王群，罗浩，等.儒家“家”文化视域下的医院文化建设[J].中医杂志，2019（23）：2058-2060.