罗世科

【摘要】目的：探究在神经根型颈椎病的治疗中，使用非手术脊柱减压，电针配合郑氏推拿手法治疗的效果，旨在为临床治疗提供更加有效的方式。方法：选取成都体育学院附属体育医院中接受治疗的神经根型颈椎病患者共62例，并将所有患者按照等量均分的方法进行分组。在基础治疗组患者的治疗工作中，使用电针配合郑氏推拿手法治疗的方法;在综合治疗组患者的治疗工作中，联合非手术脊柱减压的治疗方式。在所有患者经过一定周期的治疗后，对患者的疼痛感评分以及治疗效果进行比较。结果：通过对组间患者观察指标的对比，综合治疗组患者的疼痛感评分相对更低，治疗效果更加理想。结论：在神经根型颈椎病的治疗中，使用非手术脊柱减压，电针配合郑氏推拿手法治疗的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治疗的效果。

【关键词】神经根型颈椎病;非手术减压;电针配合郑氏推拿手法治疗

【中图分类号】R246.9 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.11.215

引言

作为一种较为常见的颈椎病类型，神经根型脊椎病通常是由于多种因素导致颈神经受到压迫所引起的。目前临床医学对于神经根型颈椎病的发病机制尚未有准确的论断，主要以机械压迫学说等为主流的观点。一般而言，神经根型颈椎病具有中老龄化的特点，但是在当前临床实践工作中，该种疾病却逐渐呈现出低龄化的特点。神经根型颈椎病患者的典型症状表现为颈部疼痛僵硬以及肢体麻木，肌力退化等现象，这些症状的存在对患者的正常生活造成了极大的不便。为了探究神经根型颈椎病的有效治疗方式，本次研究使用了非手术脊柱减压，电针配合郑氏推拿手法治疗的方式，并通过在临床上的具体应用来探究此种治疗方式的效果。

1  资料与方法

1.1一般资料

本次研究选取的对象是成都体育学院附属体育医院中接受治疗的神经根型颈椎病患者，通过对患者参与意愿和适格性的调查筛选，可以纳入研究的患者数量总计62例。在本次的研究中共设立两个组别，在分组方法上遵循等量均分的原则。综合治疗组和基础治疗组的年龄均值分别为（43.51±3.72）和（43.37±4.08）岁。目前尚未充分的理由证明神经根型颈椎病与患者的性别有直接或者间接的关系，因此患者的性别差异不视为本次研究的影响因素。在研究方法上，组间患者的可比性成立。

1.2方法

在基础治疗组患者的治疗工作中，使用电针配合郑氏推拿手法治疗的方法，具体内容如下：首先对患者进行电针治疗，选取患者的病变部位颈椎夹脊穴，肩中俞穴以及肩井穴作为主穴位，选取后溪穴作为配穴。在电针治疗波段上，选择连续波的方法，结合患者的具体病情调整通電电量，电针治疗留针时间控制在十五分钟左右。在进行电针治疗时，电针的频率有低频向中频逐渐过渡，保证患者局部肌肉规律性的收缩运动[1]。在两个相邻穴位之间使用干棉球对毫针进行隔离，避免发生短路的问题。在电针时间结束后将电量调整为零值，在关闭电源后拔出毫针并对电针的穴位进行检查，避免发生漏针的情况[2]。在电针结束后，对患者进行中医郑氏推拿手法的治疗，在推拿穴位上与电针的取穴部位相同。对患者每个穴位点按5min左右的时间。在穴位点按结束后进行颈肩部的推法按摩，推拿时间为10min左右。在穴位推拿治疗结束后，使用灸热贴瓷片敷值患者病变穴位，贴敷时间为12h。电针配合郑氏推拿手法治疗每天进行1次，共持续治疗十天的时间，

在综合治疗组患者的治疗工作中，在上述治疗工作基础上配合非手术脊柱减压治疗。电针配合郑氏推拿手法治疗的方法与基础治疗组具有同一性，在治疗结束后对患者进行脊柱减压的治疗。脊柱减压治疗时间为0.5h，在初始减压力量的设置上结合不同患者的体重标准进行调整，一般标准为患者1/2体重减去10磅。若减压力量明显超过患者的承受力，以每档减5磅的标准调整减压力量。在减压治疗后，对患者的减压部位进行冷敷，缓解患者出现的肌肉疼痛现象。在减压治疗的期间，保证患者足够的休息时间，并指导患者进行适当量的运动。脊柱减压治疗的周期为4周，每周进行3-4次治疗。

1.3观察指标

本次的研究的观察指标包括患者的疼痛等级以及治疗的有效率。

1.4统计学方法

本次研究的所有数据统计结果均使用SPSS 29.0软件系统进行处理。

2  讨论

一般而言，神经根型颈椎病属于一种功能退化型的疾病类型，在中老年群体中有着相对更高的发病率。但是在当前的临床治疗工作中，神经根型颈椎病却表现出了年轻化的特点，这与人们不科学的生活习惯，过度劳累等因素有着直接的关系。神经根型颈椎病属于一种慢性疾病类型，通常不会对患者的健康造成严重的损伤。但是在病情发展的过程中，可能发生病情突然恶化的现象，进而诱发其他的并发症状。因此，对于神经根型颈椎病的及时治疗对于患者健康的恢复有着重要的意义。对于神经根型颈椎病的治疗，除了使用常规的西医药物进行治疗外，中医电针和郑氏推拿手法治疗也是常用的治疗手段，并且有着较为理想的治疗效果。在中医理论的分析中，筋骨失养和脉络瘀滞等原因是诱发神经根型颈椎病的主要原因。因此，在此类疾病的治疗中以理筋通络为主要方式。电针治疗通过对患者相关穴位的刺激，可以调动人体的抗病因素和生物电，起到调理气血和疏通经络的功效。并且电针治疗还可以起到止痛和调节情绪的作用，因此在神经根型颈椎病的治疗中，通过将电针治疗与传统的郑氏推拿手法的治疗结合起来可以进一步增强治疗的效果。非手术脊柱减压技术是在近些年医学发展中出现的新技术，有着相对更高的安全性和舒适度。脊柱减压不仅可以起到接触颈神经压迫的作用，同时还可以保证营养物质的渗透，恢复颈椎正常的营养状态。通过对本次研究结果的对比，在联合脊柱减压，电针配合郑氏推拿手法治疗的综合治疗组，患者的疼痛感相对更低，并且有着更高的治疗有效率。综合相关医学资料和本次研究的结果可以得出：在神经根型颈椎病的治疗中，使用非手术脊柱减压，电针配合郑氏推拿手法治疗的方式可以有效降低患者的疼痛和提高治疗的效果。

参考文献：

[1]刘栩豪.杵针配合电针夹脊穴治疗脊髓型颈椎病术后轴性症状的临床疗效观察[D].成都中医药大学，2017.66.

[2]卢正操，丁宇，付本生，等.经皮后路脊柱内镜治疗神经根型颈椎病的疗效观察[J].实用骨科杂志2021年27卷1期，57-61页，ISTIC，2021.