韩小博，李 红，杨 超，袁 红，韩小丽，韩红伟，王 艳，朱海荣，张 雷

1 新疆军区总医院援助武汉泰康同济医院感染三科医疗队，湖北武汉 430000；2 陆军军医大学附属新桥医院生殖遗传中心援助武汉泰康同济医院感染三科医疗队，湖北武汉 430000

自2019 年12 月新冠肺炎暴发以来，据WHO统计截至2020 年4 月8 日全球新冠肺炎病例达1 353 361 例，死亡79 235 例，中国在此次疫情防控工作中做出了巨大贡献和牺牲。新冠肺炎防控核心是早发现早隔离，临床救治重点是避免患者进展至急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome，ARDS)。如果病例发展为ARDS 可能会根据病情需要进一步行体外膜肺氧合，后续治疗风险可能包括感染、抗凝出血或血栓，治疗的复杂性往往导致预后差。在一些危重型新型冠状病毒肺炎患者救治中，笔者发现新冠肺炎导致的自发性气胸往往导致病情进一步进展，甚至救治失败。本文报道1 例新冠肺炎导致自发性气胸并文献分析，总结临床治疗经验。

1 病例资料患者68 岁，男性，168 cm，60 kg，退休人员。患者于2020 年2 月21 日前接触过发热病人，2 月21 日当天开始出现间断发热，体温最高达38℃，伴干咳、喘息，稍有活动即加剧，无高热、寒战，无鼻塞、咽痛，无胸痛、呼吸困难，无腹痛腹泻，口服感冒药物治疗效果差。2 月22 日前往社区医院就诊，X 线片提示：双肺炎症，右侧胸腔积液(中量)，左侧胸腔少量积液。建议前往三甲医院住院治疗。2 月23 日到武汉泰康同济医院就诊，查肺CT 示双肺胸膜下磨玻璃样密度改变，间质性改变。新型冠状病毒核酸检测阳性，收入院。……