田珂

（南方医科大学南方医院麻醉科 广东 广州 510515）

缺血性再灌注损伤（ischemia reperfusion injury，IRI）是引发急性肾损伤的主要原因，尤其是在肾脏移植的过程中，IRI情况无法避免，继而当此情况发生时，不仅会对术后肾功能恢复造成影响，还会影响移植肾的长期存活[1-2]。因此，如何对IRI的生物学机制寻找有效保护与干预措施，在临床一直当做重要问题进行探究。在临床探究的结果中发现，充质干细胞（mesenchymal stem cell，MSC）有修复与再生以及免疫调节功能，并且外源性MSC 可对急性肾损伤进行减轻[3-4]。但临床研究资料较少，存在争议性，加之，近几年的临床中发现，外泌体（exosme）可作为细胞间相互作用的重要手段，exosme 会通过膜受体或是内吞的方式进入靶细胞，并向其传递exosme 中所携带的蛋白质等细胞，产生信号复合体，激活相关分子信号通路[5-6]。因在MSC 所分泌的exosme 体积比较小，肉眼不能见到，不明确若大量提取MSC 所分泌的exosme 对IRI 所引起的急性肾损伤是否存在保护作用[7]，因而为证实这一依据，本次探究选取在我院实验室中的SPF 级雄性SD 大鼠21 只，探究骨髓间充质干细胞来源外泌体对大鼠肾脏缺血再灌注损伤保护作用，现将结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取SPF 级雄性SD 大鼠21 只，均饲养于我院实验室中，时间2015 年4 月—2017 年7 月，大鼠重量范围在200g ～250g，平均重量在（224.1±14.5）g，将实验室大鼠进行分组、肾脏IRI 模型的建立：首先将21 只SD 雄性大鼠随机数字分为3组，假手术组（Sham 组），缺血再灌注组（IR 组），MSC 来源exosme 处理组（IR+MSC-ex,100μgexosme/1mlPBS），每组7 只。

1.2 方法

首先建立大鼠肾脏IRI 模型：右侧的输尿……