李振 张晓丽

【摘 要】 目的：探讨对焦虑症患者实施语言沟通及心理护理的临床效果。方法：按照入院顺序将我院2018年11月～2019年11月精神科收治的66例焦虑症患者分为对照组（n=33例）和观察组（n=33例）。两组遵医嘱药物治疗后给予对照组患者常规精神科护理干预，观察组实施言语沟通联合心理护理干预方案，采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评估两组患者干预前后心理状态，比较两组患者症状治疗仪从性及护理满意度。结果：干预后观察组焦虑、抑郁评分均显著低于对照组（P<0.05）;组间依从性相比较明显观察组较高;观察组护理满意度90.91%为显著高于对照组72.73%，组间差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：语言沟通及心理护理可有效改善焦虑症患者心理状态，提高治疗仪从性及护理满意度，值得临床推广。

【关键词】 语言沟通;心理护理;焦虑症;应用效果

【中圖分类号】R473.74

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2020）19-014-01

Abstract：Objective：The purpose is to explore the clinical effects of language communication and psychological care for patients with anxiety disorders. Methods：The 66 patients with anxiety treated in the psychiatric department from November 2018 to November 2019 were divided into control group （n -33 cases） and observation group （n-33 cases） in order of admission. After the drug treatment prescribed by two groups， the control group was given routine psychiatric nursing intervention， the observation group implemented the joint psychological care intervention program of speech communication， and the psychological state of the two groups of patients before and after intervention was assessed using the anxiety self-assessment scale and the depression self-assessment scale， and compared the symptom synopsis and nursing satisfaction of the two groups of patients. Results：After intervention， the anxiety and depression scores were significantly lower than those of the control group （P 0.05）， the group was significantly more dependent than the group， and the nursing satisfaction satisfaction of the observation group was significantly higher than that of the control group at 72.73%， and the difference between the groups was statistically significant （P 0.05）. Conclusion：Language communication and psychological care can effectively improve the mental state of patients with anxiety disorders， improve the satisfaction of treatment instruments from sex and nursing， and it is worth promoting clinically.

Key words：Language communication;psychological care;anxiety disorders;applied effects

焦虑症是一种常见的精神疾病，临床主要将患者分为急性焦虑和慢性焦虑两大类，焦虑症多发于成年女性，其主要临床表现为神经功能异常、无端紧张等[1]。手脚麻木、强烈的窒息感、极度恐惧甚至呼吸障碍为急性焦虑症患者临床主要表现，慢性焦虑症患者则以头晕脑胀、心慌气短、胸闷、肠胃不适及汗液增加为特征。此外，焦虑症患易反复、发病快，通过药物可有效缓解其生理症状但对其心理方面的改善作用并不理想[2-3]。因此，本研究旨在探讨对焦虑症患者实施语言沟通及心理护理的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 按照入院顺序将我院2018年11月～2019年11月精神科收治的66例焦虑症患者分为对照组（n=33例）和观察组（n=33例）。纳入标准：①满足精神科焦虑症患者的临床诊断标准;②无药物禁忌症及过敏史;③临床资料完整;排除标准：①未成年者及妊娠、哺乳患者;②合并心、肝、肾等重大器官疾病。对照组：男12例，女21例，年龄20～51岁，平均（41.57±5.46）岁，病程5个月～5年，平均（2.35±1.09）年;疾病类型：急性焦虑症12例，慢性焦虑症21例;观察组：男10例，女23例，年龄 21～55岁，平均（40.68±6.11）岁，病程6个月～5年，平均（2.07±0.85）年;疾病类型：急性焦虑症19例，慢性焦虑症14例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究全部患者自愿参与并签署知情同意，符合本研究符合《赫尔辛基宣言》要求。

1.2 方法 两组患者入院后均给予帕罗西丁（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10950043，规格：20mg*10片）治疗，每日20mg～40mg，对照组在此基础上给予精神科常规护理干预，保持患者病房清洁干燥，每日护理人员对患者进行用药指导，督促患者养成良好的作息习惯，按时为患者开展康复训练缓解其肌肉的紧张感。

观察组：实施语言沟通及心理护理干预，具体如下：（1）语言沟通：护理人员全面了解患者各项基本资料及病史，掌握患者日常生活习惯、偏好、社会家庭角色、文化水平等各项情况，并给予患者针对性的沟通和交流，保持态度和蔼亲切，使用通俗易懂的语言建立良好的护患关系，通过成功案例讲解建立患者康复的信心及正确面对焦虑症的态度，提高其认知能力及依从性，耐心回答护理过程中患者提出的疑问，帮助患者消除其内心焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。（2）心理护理：首先布置温馨的病房环境，在病房内为患者摆放喜欢的挂件，尽量给其一种家的感觉，摆放绿植盆栽消除患者对医院陌生环境的恐惧感，与患者建立良好沟通，记录患者的心理状态及变化，及时纠正患者错误的认知，改变患者错误的认知，通过简单的小游戏、手工等转移患者注意力，排解其内心负面情绪，给予患者适当的心理暗示建立康复的信心。

1.3 判定指标 ①采用焦虑自评量表（SelfratingAnxiety Scale， SAS）[4]和抑郁自评量表（Self-rating Depression Scale， SDS）[5]评估患者心理状态，得分越高提示焦虑、抑郁情绪越严重，心理状态越差，量表信用效度较好。②临床从患者用药依从性、按时与护理人员沟通情况等各方面评估患者护理依从性，分为完全依从、部分依从、不依从3等级，总依从率=（完全依从例数+部分依从率）/33×100%。③采用本院满意度评分量表比较患者护理满意度，非常满意： 85～100 分;满意：65～84分 ;不满意：0～64 分。总满意度=（非常满意+ 满意） / 33×100%。

1.4 统计学处理 使用EpiData3.1软件建立数据库，经SPSS22.0软件包进行数据处理。用χ2进行组间比较，百分比（%）描述计数资料，计量平均数资料用±标准差（x±s）表示，用t检测组间差异，P<0.05提示具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组心理状态比较 干预前两组患者SAS、SDS评分均无统计学差异（均P>0.05），干预后观察组SAS、SDS评分评分均低于对照组，组间差异具备统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组护理依从性比较 观察组患者护理依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组护理满意度比较 观察组患者护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

3 讨论

目前对于焦虑症患者的致病因素尚未得出一致结论，有学者认为其与患者的个性特点、生活经历、生化刺激、躯体因素、遗传因素、认知功能多方面均有一定相关性，焦虑症患者常对食物伴随过度的紧张感导致坐立难安、忧心忡忡，同时其植物神经调节功能也会受到一定影响造成失调。随着近年来现代人生活节奏的加快及社会压力的增加，焦虑症患者数量正呈逐年上升趋势，对其身心健康产生严重的负面影响。无论是慢性或急性、轻度或重度焦虑都会对患者生活质量造成不同程度的影。临床对于焦虑症患者多采用抗焦虑、抑郁等药物进行治疗，虽然取得一定成效，但由于焦虑症疾病的特殊性，药物治疗后的患者可能会产生病情反复的情况，因此，对其进行有效的护理干预具有重要价值，可在短时间内降低患者焦虑程度提高临床效率。

焦虑症患者除紧张、焦虑、恐惧等负面情绪外，还可能伴随运动不安等症状，虽然客观来看对其造成威胁并不严重，但患者由于过度思考对其心理安全造成难以忽视的影响，而患者并无法通过药物对上述问题进行控制。因此本研究以我院收治的焦虑症患者为研究对象实施语言沟通及心理护理干预，结果显示，干预前两组患者SAS、SDS评分均无统计学差异（均P>0.05），干预后观察组SAS、SDS评分为（33.44+7.35）、（37.36+3.11）均低于对照组（44.85+7.33）、（41.82+3.53），组间差异具备统计学意义（P<0.05）;观察组患者护理依从率为84.85%显著高于对照组69.70%，护理满意度显著高于对照，差异有统计学意义（均P<0.05）。提示语言沟通与心理护理在焦虑症患者中联合应用对其心理状态、症状、护理依从性、满意度等多方面改善均具有重要价值。

综上所述，语言沟通及心理护理可有效改善焦虑症患者心理状态，提高治疗仪从性及护理满意度，值得临床推广。但本研究存在下列两点缺陷（1）研究时间短;（2）样本数量小，故待未来更多研究探讨本结论的科学性，为焦虑症患者的临床护理提供新路径。

参考文献

[1] 赵相欣，郑旭磊，周艳， 等.语言沟通及心理护理对焦虑症患者的护理效果分析[J].黑龙江科学，2019，10（22）：56-57.

[2] 陈莎莎，罗廷.焦虑症患者应用语言沟通及心理护理的效果观察与特点分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（22）：126.

[3] 覃频.语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的效果分析[J].心理月刊，2019，14（2）：42-43.

[4] 张岩丽，薛霞，石玉春.語言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的效果评价[J].健康必读，2019，（35）：153.

[5] 王晶.语言沟通及心理护理在焦虑症患者护理中的效果观察[J].中国医药指南，2019，17（30）：337-338.