广东省惠州市中医医院（516001）江晓琼 黄彩花 张旭梅 龙文 黄桂琼

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并重症呼吸衰竭（SRF）发病主要是由于支气管炎、肺气肿等疾病未得到及时治疗而引发的肺心病、呼吸衰竭等，致病原因为空气污染、吸烟等，无创呼吸机治疗能避免患者受到创伤，而且适合各大医院推广应用，临床效果理想[1]。但是，无创呼吸机治疗过程中还要配合有效的护理干预配合，才能确保治疗效果，对改善患者病情起到最佳效果[2]。本文中医院取74例患者分组用不同护理方案，其中观察组应用的综合护理干预措施效果更为理想，与对照组的常规护理对比如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院接受无创呼吸机治疗的COPD合并SRF患者进行研究，纳入时间2017年1月～2018年12月。按双盲法分成对照组与观察组，各取37例。对照组男20例，女17例；年龄60～85岁，平均（68.5±7.5）岁；观察组男21例，女16例；年龄60～84岁，平均（67.9±6.5）岁。组间性别、年龄无显著差异（P＞0.05），可比较。纳入标准：入选对象均知情且签署同意书，经伦理委员会批准分组研究，资料保存完整。排除标准：有严重合并症影响治疗的患者[3]。

1.2 方法 对照组接受常规护理，观察患者生命体征变化，以及抗感染、心理疏导、营养支持等处理。观察组除了前述措施，还加用综合干预，主要如下：①治疗前护理干预。护理人员为患者和家属讲解无创呼吸机使用目的、方法，增加患者对治疗过程的了解，以此消除不良情绪。按照患者实际情况选择合适面罩，以此减轻患者的不适感，指导患者选择合适面罩，由于患者治疗过程中无法说话，指导患者用手势、书写方式表达需求，以此提高患者的舒适度。……