河南省南召县人民医院（474650）雷华芬 金斌 曹旭

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2018年1月收治的78例肥厚型心肌病合并恶性室性心律失常患者随机分成甲组和乙组，每组39例。甲组：24例男，15例女；年龄34～68岁，平均（39.6±4.3）岁；病程0.3～1.5年，平均（0.9±0.4）年；乙组：26例男，13例女；年龄33～69岁，平均（39.9±4.2）岁；病程0.2～1.7年，平均（1.1±0.3）年，患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者签署知情同意书，研究经医学伦理委员会审核批准。

1.2 方法 所有患者进行强心、降压等常规治疗后，甲组运用美托洛尔（生产企业：AstraZeneca AB，批准文号：国药准字J20100098）口服治疗，12.5mg/次，1次/d。乙组运用美托洛尔联合小剂量胺碘酮治疗，美托洛尔用法用量与甲组一致，胺碘酮口服治疗，0.2g/次，2次/天。连续治疗1周后，可减至0.1g/次，1天1次。两组均进行12周治疗。

附表 两组患者治疗前后的心电图指标、LVEF水平比较(±s)

附表 两组患者治疗前后的心电图指标、LVEF水平比较(±s)

?

1.3 疗效评定及观察指标 观察两组的心电图指标包括最长QT间期（QTmax）、最短QT间期（QTmin）、QT离散度（QTd），观察两组的左室射血分数（LVEF），观察两组的治疗有效率，疗效判定标准：有效：早搏减少超过75%，持续性室性心动过速症状完全消失，非持续性室性心动过速降低超过90%；无效：上述标准均未达到，出现死亡者记为猝死。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0处理分析数据，计数资料以率（%）表示，采用X2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，P＜0.05时表示有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后的心电图指标、LVEF水平对比 治疗前两组患者的QTmin、QTmax、QTd、LVEF指标比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后，乙组患者的QTmax、QTmin、LVEF指标均高于甲组，QTd指标低于甲组（P＜0.05），如附表。……